Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Tahniah！Seorang pesakit dari Norway, Bjørn Simensen, dengan dua tahun pengampunan yang berterusan.

Bjørn Simensen, 67 tahun, dihantar ke hospital pada September 2017 dengan aduan batuk dan sakit dada. Semasa pemeriksaannya, dia didapati menghidap multiple myeloma (IgG lambda) ISS-II. Pesakit menerima 4 kitaran kemoterapi bortezomib, lenalidomide dan dexamethasone. Selepas 4 kitaran protein Mnya kurang daripada 1g/l. Pesakit kemudiannya keluar dari penyelenggaraan lenalidomide (10mg qdx3 minggu setiap bulan m) yang diteruskan untuk 2 tahun akan datang. Dia kekal bebas penyakit sehingga musim panas 2021 apabila semasa penilaian remisi dia didapati telah meningkatkan protein M (5g/l). Lenalidomide dihentikan dan dia dimulakan dengan kemoterapi carfilzomib dan daratumumab dari Oktober hingga Disember 2021. Bagaimanapun, kemoterapi tidak berkesan dan selepas kemoterapi BM MRD positif.

Encik Bjørn Simensen pertama kali dilihat di Hospital Lu Daopei pada 14 Februari 2022. BM MRDnya menunjukkan 0.25 peratus sel plasma abnormal. IEF menunjukkan protein IgG dan M ialah 3 g/l. Imbasan PET-CT menunjukkan peningkatan pengambilan dalam testis terutamanya yang kanan yang turut diperbesarkan semasa pemeriksaan. Biopsi testis telah dijalankan yang menunjukkan sel plasma malignan. Pesakit telah dipilih untuk terapi sel CART. Prakondisi telah dilakukan dengan fludarabine dan cyclophosphamide selama 3 hari. Sel CAR-T telah diselitkan pada hari 0 (4/3/2222). Dos yang diberikan ialah 0.5X10^6 /kg. Selepas infusi, pesakit mengalami demam neutropenia yang dikawal dengan antibiotik iv. Bengkak testis kanan beransur-ansur berkurangan kepada saiz normal. Pada hari ke-28, pemeriksaan BM negatif untuk sel plasma. Pesakit telah dibenarkan keluar dari Lu Daopei dengan susulan berkala di pusat hematologi di bandarnya.