Leukemia Limfoblastik Akut(T-ALL)-06
Pesakit kanak-kanak berumur 2 tahun dengan T-ALL mencapai remisi selepas terapi CAR-T selepas lebih sepuluh pusingan kemoterapi intensif.
Xiaohong berusia dua tahun dari Zhejiang disahkan menghidap leukemia pada musim panas lalu. Selepas lebih setahun rawatan, sitometri aliran mengesan kambuh semula, menyebabkan keluarga itu mendapatkan imunoterapi CAR-T di Hospital Lu Daopei.
Pada 9 Ogos 2020, Xiaohong telah dimasukkan ke hospital kanak-kanak tempatan kerana "demam tiga hari." Pemeriksaan MICM sumsum tulang mendiagnosis leukemia limfoblastik akut (T-ALL). Selepas satu kursus kemoterapi, morfologi sumsum tulang menunjukkan pengampunan lengkap, dan sitometri aliran tidak mengesan sel tidak matang yang malignan. Kemoterapi intensif seterusnya selama 11 kursus mengekalkan remisi lengkap sumsum tulang.
Pada 3 September 2021, tusukan sumsum tulang susulan menunjukkan pengampunan lengkap dalam morfologi, tetapi sitometri aliran mendedahkan 1.85% sel tidak matang malignan. Mendapatkan rawatan lanjut, Xiaohong telah dimasukkan ke Hospital Yanda Lu Daopei pada 24 September. Selepas dimasukkan, morfologi sumsum tulang masih dalam pengampunan lengkap, tetapi immunophenotyping menunjukkan 0.10% limfosit T tidak matang yang malignan.
Memandangkan usia Xiaohong yang masih muda dan penyakit yang berterusan walaupun telah menjalani kemoterapi intensif lebih sepuluh kali, pasukan perubatan di wad kedua jabatan hematologi memutuskan bahawa Xiaohong boleh mendaftar dalam percubaan klinikal CD7 CAR-T.
Pada 30 September 2021, sel darah periferal telah dikumpulkan untuk kultur sel CAR-T. Pada 10 Oktober, Xiaohong menerima kemoterapi regimen FC. Pada 13 Oktober, tusukan sumsum tulang menunjukkan kurang daripada 5% letupan dalam morfologi, dan sitometri aliran menunjukkan 0.37% sel T tidak matang yang malignan. Pada 15 Oktober, sel CD7 CAR-T telah diselitkan semula.
Pada 3 Januari (20 hari selepas infusi semula), tusukan sumsum tulang menunjukkan pengampunan lengkap dalam morfologi, tanpa sel tidak matang malignan yang dikesan oleh sitometri aliran. Keadaan Xiaohong sejak itu telah stabil, dan dia telah dipindahkan ke jabatan pemindahan untuk menyediakan pemindahan sel stem hematopoietik alogenik.
Xiaohong berumur kurang setahun ketika dia jatuh sakit dan menjalani rawatan dadah selama lebih setahun. Kejayaan penyambungan kepada pemindahan selepas terapi CD7 CAR-T telah menyediakan senjata yang ampuh untuk mengalahkan sepenuhnya penyakit ini.
penerangan2