तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (T-ALL)-07

प्रत्यारोपणानंतरच्या पुनरावृत्तीनंतर मियाओ मुलगी CAR-T थेरपीनंतर संपूर्ण माफी मिळवते.

मियाओ वंशाच्या हुनान येथील पदव्युत्तर विद्यार्थी असलेल्या अमेईने दोन SCI पेपर प्रकाशित केले होते. 2 एप्रिल 2020 रोजी तिला वारंवार ताप येत असल्याने तिला प्रांतिक रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. अस्थिमज्जा तपासणीत तिला तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (T-ALL) असल्याचे निदान झाले. बाह्य रुग्णालयात केमोथेरपीचे अनेक कोर्स केल्यानंतर, तिची अस्थिमज्जा कमी झाली. 2 नोव्हेंबर 2020 रोजी, तिने आमच्या हॉस्पिटलमध्ये ॲलोजेनिक हेमॅटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण केले (भाऊ-ते-बहीण, HLA 7/10 जुळणी). प्रत्यारोपणानंतर, पेशी यशस्वीरित्या कोरल्या गेल्या, आणि पाठपुरावा बोन मॅरो तपासण्यांनी शाश्वत माफी दर्शविली.

16 जून 2021 रोजी (प्रत्यारोपणानंतरचे 7 महिने), नियमित तपासणीत तिचा ल्युकेमिया पूर्ण झाल्याचे दिसून आले. त्यानंतरच्या केमोथेरपीमुळे रोगावर नियंत्रण ठेवण्यात अयशस्वी झाले आणि तिला न्यूमोनिया आणि नागीण विषाणूचा संसर्ग झाला, तोंडाच्या वेदनादायक अल्सरमुळे गिळणे कठीण झाले. तिला हेमॅटोलॉजी विभागाच्या दुसऱ्या वॉर्डमध्ये दाखल करण्यात आले आणि CD7 CAR-T क्लिनिकल ट्रायलमध्ये प्रवेश घेतला.

संचालक यांग जुनफांग यांच्या वैद्यकीय पथकाने सक्रिय अँटी-इन्फेक्शन उपचार, वेदना आराम आणि व्यापक रक्त आणि प्लेटलेट संक्रमण प्रदान केले. ट्यूमरच्या उच्च ओझ्यामुळे (अस्थिमज्जामध्ये 80% स्फोट आणि परिधीय रक्तामध्ये 97% स्फोट), तिच्या पेशी गोळा करणे शक्य नव्हते. दात्याकडून (तिचा भाऊ) परिधीय रक्त लिम्फोसाइट्स गोळा केले गेले आणि CAR-T सेल कल्चरसाठी बायोटेक कंपनीकडे पाठवले गेले.

10 ऑगस्ट 2021 रोजी, दाता-व्युत्पन्न CD7 CAR-T पेशी पुन्हा जोडल्या गेल्या. रीइन्फ्युजननंतर, CAR-T पेशी परिघीय रक्तामध्ये 54.64% पर्यंत विस्तारल्या, फक्त ताप आणि कोणतेही लक्षणीय सायटोकाइन रिलीज सिंड्रोम (CRS) किंवा ग्राफ्ट-विरुद्ध-होस्ट रोग (GVHD) नाही. 16 व्या दिवशी अस्थिमज्जा तपासणीनंतर अस्थिमज्जामध्ये 54.13% CAR-T पेशींसह संपूर्ण माफी दिसून आली. 36 व्या दिवशी, अस्थिमज्जा सतत माफी दर्शवत राहिली. सध्या तिची मानसिक स्थिती, झोप आणि भूक चांगली असून ती बरी होत आहे.