तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (T-ALL)-06

T-ALL असलेल्या 2 वर्षीय बालरोग रुग्णाला CAR-T थेरपीनंतर दहापेक्षा जास्त केमोथेरपीच्या फेऱ्यांनंतर माफी मिळते.

झेजियांगमधील दोन वर्षांच्या शिओहोंगला गेल्या उन्हाळ्यात ल्युकेमिया झाल्याचे निदान झाले. एक वर्षाहून अधिक उपचारानंतर, फ्लो सायटोमेट्रीला पुन्हा पडणे आढळले, ज्यामुळे कुटुंबाने लू दाओपेई हॉस्पिटलमध्ये CAR-T इम्युनोथेरपी घेतली.

9 ऑगस्ट 2020 रोजी, "तीन दिवसांच्या तापामुळे" शिओहोंग यांना स्थानिक मुलांच्या रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. अस्थिमज्जा MICM तपासणीत तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (T-ALL) चे निदान झाले. केमोथेरपीच्या एका कोर्सनंतर, अस्थिमज्जा मॉर्फोलॉजीने संपूर्ण माफी दर्शविली आणि फ्लो सायटोमेट्रीमध्ये घातक अपरिपक्व पेशी आढळल्या नाहीत. त्यानंतरच्या 11 अभ्यासक्रमांवरील गहन केमोथेरपीमुळे अस्थिमज्जाची संपूर्ण माफी कायम राहिली.

3 सप्टेंबर 2021 रोजी, फॉलो-अप बोन मॅरो पंक्चरने मॉर्फोलॉजीमध्ये संपूर्ण माफी दर्शविली, परंतु फ्लो सायटोमेट्रीने 1.85% घातक अपरिपक्व पेशी उघड केल्या. पुढील उपचारासाठी, Xiaohong ला 24 सप्टेंबर रोजी Yanda Lu Daopei रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. दाखल केल्यावर, बोन मॅरो मॉर्फोलॉजी अजूनही पूर्णपणे माफीमध्ये होती, परंतु इम्युनोफेनोटाइपिंगने 0.10% घातक अपरिपक्व टी लिम्फोसाइट्स दर्शवले.

Xiaohong चे तरुण वय आणि दहा पेक्षा जास्त केमोथेरपीच्या फेऱ्या मारूनही रोगाचा सातत्य लक्षात घेऊन, हेमॅटोलॉजी विभागाच्या दुसऱ्या वॉर्डमधील वैद्यकीय पथकाने निर्णय घेतला की Xiaohong CD7 CAR-T क्लिनिकल ट्रायलमध्ये नावनोंदणी करू शकतात.

30 सप्टेंबर 2021 रोजी, CAR-T सेल कल्चरसाठी परिधीय रक्त पेशी गोळा करण्यात आल्या. 10 ऑक्टोबर रोजी, Xiaohong ला FC रेजिमन केमोथेरपी मिळाली. 13 ऑक्टोबर रोजी, अस्थिमज्जा पँक्चरने मॉर्फोलॉजीमध्ये 5% पेक्षा कमी स्फोट दर्शविला आणि फ्लो सायटोमेट्रीने 0.37% घातक अपरिपक्व टी पेशी दर्शवल्या. 15 ऑक्टोबर रोजी, CD7 CAR-T पेशी पुन्हा जोडल्या गेल्या.

3 जानेवारी रोजी (20 दिवसांनंतर रीइन्फ्युजन), अस्थिमज्जा पँक्चरने मॉर्फोलॉजीमध्ये संपूर्ण माफी दर्शविली, फ्लो सायटोमेट्रीद्वारे कोणत्याही घातक अपरिपक्व पेशी आढळल्या नाहीत. तेव्हापासून शिओहोंगची प्रकृती स्थिर झाली आहे, आणि त्याला एलोजेनिक हेमॅटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपणाच्या तयारीसाठी प्रत्यारोपण विभागात स्थानांतरित करण्यात आले आहे.

Xiaohong एक वर्षापेक्षा कमी वयाचा होता जेव्हा तो आजारी पडला आणि एक वर्षभर औषधोपचार सहन केला. CD7 CAR-T थेरपीनंतर प्रत्यारोपणासाठी यशस्वी ब्रिजिंगमुळे रोग पूर्णपणे पराभूत करण्यासाठी एक शक्तिशाली शस्त्र उपलब्ध झाले आहे.