Сарнисан том В эсийн лимфома (DLBCL), NOS, GCB дэд төрөл, төв мэдрэлийн системийн анхдагч лимфома-01

2019 оны 12-р сард Зүүн хойд Хятадаас ирсэн ноён Ван багшийн толгой өвдөж эхэлсэн. 2019 оны 12-р сарын 19-ний өдөр оношилгооны шинжилгээгээр дараахь зүйлийг илрүүлэв: PET-CT нь зүүн урд талын дэлбэн болон өвдөгний шар биеийн өвдөгний хэсэгт (ойролцоогоор 3.4 * 1.9 см, SUVmax = 34.4) FDG бодисын солилцоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн нягтралтай сүүдэр харуулсан. Биопси болон иммуногистохимийн шинжилгээгээр Ki67(50%+), CD19(+), CD20(+), PAX5(+), CD79(+) гэсэн иммунофенотип бүхий сарнисан том В эсийн лимфома (DLBCL, NOS, GCB дэд төрөл) батлагдсан. MUM1(+), BCL(+), CD10(-/+), CD2(бага+). Тархи нугасны шингэний шинжилгээнд морфологийн өөрчлөлттэй 6% төлөвшөөгүй лимфоид эсүүд илэрсэн. Оношлогоо нь төв мэдрэлийн системийн анхдагч лимфома (DLBCL, GCB дэд төрөл) байв.

Ноён Ван онлайнаар эмчилгээний аргуудын талаар судалсны дараа Лу Дао Пэй эмнэлгийн дархлалын эмчилгээний чадавхитай танилцаж, тэдний туршлагаас цаг алдалгүй хайсан. Эмнэлгийн шинжээчдийн багийн биеийг сайтар шалгаж, нарийн шинжилгээ хийсний дараа ноён Ванг CART эмчилгээний, ялангуяа CD19 CART эсийг ашиглах эмнэлзүйн туршилтад оролцохоор шийдвэрлэсэн. Тэрээр 2023 оны 4-р сарын 24-нд CD19 CAR-T эсийн аутологийн дусаахыг хүлээн авсан. 2023 оны 7-р сарын 30 гэхэд тэрээр бүрэн ангижрах (CR) болсон гэж үнэлэгдсэн бөгөөд түүнээс хойш хэвийн амьдралдаа эргэн орсон.