സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE)-03

2016 ഓഗസ്റ്റിൽ, 20 വയസ്സുള്ള മിസ്. എ അവളുടെ ശരീരമാസകലം ചെറിയ ചുവന്ന പാടുകൾ വികസിക്കുകയും ഇടയ്ക്കിടെ പനിക്കുകയും ചെയ്തു, പ്രസവിച്ച് ഏഴ് മാസത്തിന് ശേഷം അവൾക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം കുറവായിരുന്നു. പ്രാദേശിക ആശുപത്രികളിലെ ഒന്നിലധികം പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, ഒരു പ്രൊവിൻഷ്യൽ ഹോസ്പിറ്റലിൽ അവൾക്ക് സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (എസ്എൽഇ) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അതേ വർഷം ഒക്ടോബറിൽ അവൾ അവളുടെ പ്രാദേശിക ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചു.

"കഴിഞ്ഞ ഏഴ് വർഷമായി, കുറിപ്പടികൾ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള രക്തപരിശോധന, മൂത്രപരിശോധന, നിരന്തരമായ മരുന്ന്, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി എനിക്ക് മാസം തോറും ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കേണ്ടിവന്നു, പക്ഷേ ഈ അവസ്ഥ ആവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരുന്നു, ഇത് വളരെ വേദനാജനകമായിരുന്നു," മിസ് എ പറഞ്ഞു. അവളുടെ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമത്തിൽ, അവളുടെ ഭർത്താവ് അവളെ നിരവധി ആശുപത്രികളിൽ കൊണ്ടുപോയി, എന്നാൽ ഉയർന്ന ചെലവുകൾ അവളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ആശ്വാസം നൽകിയില്ല. ഒടുവിൽ, അവൾ ല്യൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്, എൻസെഫലോപ്പതി എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചു, 2022 സെപ്റ്റംബറിൽ അവൾ മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയയായി. CAR-T തെറാപ്പിക്ക് SLE ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് കേട്ട്, Ms. A ഞങ്ങളുടെ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നിന്ന് സഹായം തേടി, അവിടെ വിദഗ്ധ സംഘം അവരുടെ അവസ്ഥ വിശകലനം ചെയ്തു.

ഡോക്ടർ വിശദീകരിച്ചു, "ഈ രോഗിയെ ആദ്യം പ്രവേശിപ്പിച്ചപ്പോൾ, അവൾക്ക് എഡിമ, കാര്യമായ പ്രോട്ടീനൂറിയ, പോസിറ്റീവ് ആൻ്റിബോഡികൾ എന്നിവ ഉണ്ടായിരുന്നു. പരമ്പരാഗത ഹോർമോണും രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സകളും കൂടാതെ ഏഴ് റൗണ്ട് ബയോളജിക്കൽ ചികിത്സയും അവൾ നടത്തിയിരുന്നു, പക്ഷേ ഒന്നും ഫലപ്രദമായില്ല. അവൾക്ക് ല്യൂപ്പസ് വികസിച്ചു. എൻസെഫലോപ്പതി, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ്, അവളുടെ വൃക്കസംബന്ധമായ ബയോപ്സി എന്നിവ സജീവമായ ല്യൂപ്പസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗത കെമിക്കൽ ഏജൻ്റുമാരുമായോ മോണോക്ലോണൽ ആൻ്റിബോഡികളുമായോ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, CAR-T സെല്ലുകൾക്ക് ടിഷ്യു തടസ്സങ്ങളിൽ തുളച്ചുകയറാനും ടിഷ്യൂകളിൽ വ്യാപകമായി വിതരണം ചെയ്യാനും സൈറ്റോടോക്സിക് പ്രഭാവം ചെലുത്താനും കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് ബി സെല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു വിടവുകളിലെ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾക്കെതിരെ മോണോക്ലോണൽ ആൻ്റിബോഡികൾ എത്തിച്ചേരാനാകാത്തതാണ്. 'രോഗത്തിൻ്റെ വിത്തുകൾ' ഇല്ലാതെ, രോഗിയുടെ സ്വയം ആൻ്റിബോഡികൾ ക്രമേണ കുറയുന്നു, പൂരകങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ ശമിപ്പിക്കുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയോ ചെയ്യുന്നു." അതിനാൽ, രോഗി വിജയകരമായി CAR-T തെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായി.

Ms. A പറഞ്ഞു, "ഇപ്പോൾ എൻ്റെ ശരീരത്തിലെ ചുവന്ന പാടുകൾ ഇല്ലാതായിരിക്കുന്നു, എനിക്ക് ഇനി ഹോർമോൺ മരുന്നുകളോ ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസൻ്റുകളോ ആവശ്യമില്ല. എനിക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ രക്തവും മൂത്രവും പരിശോധനകൾ നടത്താറുണ്ടായിരുന്നു, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ എനിക്ക് ആറ് മാസം കൂടുമ്പോൾ മാത്രമേ അവ ആവശ്യമുള്ളൂ. എൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള അവസ്ഥ ഇതാണ്. മികച്ചതാണ്, എല്ലാ സൂചകങ്ങളും ഇന്ന് എൻ്റെ മൂന്നാമത്തെ ഫോളോ-അപ്പ് സന്ദർശനമാണ്, മുമ്പത്തെ രണ്ട് സന്ദർശനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ മികച്ചതായിരുന്നു, എനിക്ക് ജീവിതത്തിൽ രണ്ടാമത്തെ അവസരം നൽകിയതിന് ഞാൻ വളരെ നന്ദിയുള്ളവനാണ്.