മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ്-02

ലി മിങ്ങിൻ്റെ മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് ചികിത്സയുടെ കഥ

35 കാരനായ ലി മിംഗ് എന്ന അധ്യാപികയ്ക്ക് മൂന്ന് വർഷം മുമ്പ് മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസിൻ്റെ (എംജി) ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങി. തുടക്കത്തിൽ, പിറ്റോസിസും (കണ്പോളകൾ തൂങ്ങുന്നതും) സംസാരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടും അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിച്ചു, പക്ഷേ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ സാധാരണ പേശികളുടെ ബലഹീനതയിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുകയും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പോലും വെല്ലുവിളിക്കുകയും ചെയ്തു. സ്റ്റിറോയിഡുകളും ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസൻ്റുകളുമുൾപ്പെടെ വിവിധ ചികിത്സകൾ നടത്തിയിട്ടും, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായി തുടർന്നു.

ഒരു സുഹൃത്തിൻ്റെ ആമുഖത്തിലൂടെ, CAR-T ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ലീ മിംഗ് ലു ദാപെ ഹോസ്പിറ്റലിൽ എത്തി. ഒരു വിദഗ്ധ സംഘം അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ വിശദമായി വിലയിരുത്തുകയും CAR-T തെറാപ്പിക്ക് അവനെ തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്തു.

ചികിത്സാ പ്രക്രിയ:

1. തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടം: ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, ലി മിംഗ് സമഗ്രമായ ആരോഗ്യ വിലയിരുത്തലിന് വിധേയനായി. മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രത്യേക ആൻ്റിജനുകളെ ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള ചിമെറിക് ആൻ്റിജൻ റിസപ്റ്ററുകൾ (CAR) പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ അവൻ്റെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ടി സെല്ലുകളെ വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും ലബോറട്ടറിയിൽ ജനിതകമാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്തു.

2. സെൽ വിപുലീകരണം: ചികിൽസയ്‌ക്ക് മതിയായ എണ്ണം ഉറപ്പാക്കാൻ പരിഷ്‌ക്കരിച്ച CAR-T സെല്ലുകൾ ലബോറട്ടറിയിൽ വിപുലീകരിച്ചു.

3. പ്രീകണ്ടീഷനിംഗ് കീമോതെറാപ്പി: CAR-T സെൽ ഇൻഫ്യൂഷന് മുമ്പ്, ലി മിംഗ് തൻ്റെ ശരീരത്തിൽ നിലവിലുള്ള ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരാഴ്ച നീണ്ട കീമോതെറാപ്പി സമ്പ്രദായത്തിന് വിധേയനായി, ഇത് CAR-T സെല്ലുകൾക്ക് ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള മികച്ച അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിച്ചു.

4. CAR-T സെൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ: കീമോതെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, CAR-T സെൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ സ്വീകരിക്കുന്നതിനായി ലി മിംഗിനെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയുന്നതിന് കർശനമായ നിരീക്ഷണത്തിലാണ് ഈ പ്രക്രിയ നടത്തിയത്.

ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ:

1. ഹ്രസ്വകാല പ്രതികരണം: ഇൻഫ്യൂഷൻ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യ ആഴ്‌ചയിൽ, ലി മിംഗിന് നേരിയ പനിയും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെട്ടു, CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയോടുള്ള സാധാരണ ഹ്രസ്വകാല പ്രതികരണങ്ങൾ. രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുശേഷം, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ptosis ഉം സംസാരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു, അവൻ്റെ ശക്തി തിരിച്ചുവരാൻ തുടങ്ങി.

2. മിഡ്-ടേം മെച്ചപ്പെടുത്തൽ: രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം, ലി മിങ്ങിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമായി ശമിച്ചു. സാധാരണ അധ്യാപന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ അദ്ദേഹത്തിന് കഴിഞ്ഞു, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത മെച്ചപ്പെട്ടു, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കാണിച്ചു.

3. ദീർഘകാല ഇഫക്റ്റുകൾ: മൂന്ന് മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ലി മിംഗ് മുമ്പത്തെ മരുന്നുകളെ ആശ്രയിച്ചിരുന്നില്ല. തുടർന്നുള്ള പരിശോധനകളിൽ, ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാതെ, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം നല്ല നിലയിലാണെന്ന് സൂചിപ്പിച്ചു.

CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയിലൂടെ, ലി മിങ്ങിൻ്റെ മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് ഗണ്യമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടു. "CAR-T തെറാപ്പിക്കും അവരുടെ പ്രയത്നങ്ങൾക്ക് സമർപ്പിതരായ മെഡിക്കൽ ടീമിനും ഞാൻ ശരിക്കും നന്ദിയുള്ളവനാണ്," ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഡോക്ടറുടെ കൈ കുലുക്കി ലി മിംഗ് കണ്ണീരോടെ പറഞ്ഞു.