എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി പ്ലാസ്മാസൈറ്റോമയുള്ള മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ

എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി പ്ലാസ്മസൈറ്റോമയുടെ സാന്നിധ്യത്താൽ സങ്കീർണ്ണമായ മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ രോഗനിർണയം നടത്തിയ 73 വയസ്സുള്ള ഒരു പുരുഷ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയാണിത്. Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomide, Dexamethasone) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിലുടനീളം, എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി പ്ലാസ്മസൈറ്റോമ നിലനിന്നിരുന്നു, ഇത് രോഗിക്ക് കാര്യമായ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കി.

രോഗത്തിൻ്റെ ആക്രമണാത്മക സ്വഭാവവും പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ അഭാവവും കണക്കിലെടുത്ത്, രോഗിയെ BCMA CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്കായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ചേർത്തു. ലിംഫോഡെപ്ലിഷൻ ഉൾപ്പെടെ ആവശ്യമായ തയ്യാറെടുപ്പ് നടപടികൾക്ക് വിധേയനായ ശേഷം, രോഗിക്ക് BCMA CAR-T സെല്ലുകളുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ ലഭിച്ചു.

ശ്രദ്ധേയമായി, ഇൻഫ്യൂഷൻ കഴിഞ്ഞ് 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, രോഗിക്ക് രണ്ടാമത്തെ ഡിഗ്രി സൈറ്റോകൈൻ റിലീസ് സിൻഡ്രോം (CRS) പ്രതികരണം അനുഭവപ്പെട്ടു, ഇത് ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി പ്ലാസ്മസൈറ്റോമയുടെ സ്ഥലത്ത് ഗണ്യമായ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച CRS ഉണ്ടായിരുന്നു.

അതിലും ആശ്ചര്യപ്പെടുത്തുന്ന കാര്യം, ഈ ചെറിയ കാലയളവിനുള്ളിൽ, കീമോതെറാപ്പി, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ഏജൻ്റുകൾ, മോണോക്ലോണൽ ആൻ്റിബോഡികൾ എന്നിവയെ പ്രതിരോധിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ട മുൻകാല ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി നിഖേദ് പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമായി. ചികിത്സയുടെ വിജയത്തെ അടയാളപ്പെടുത്തി രോഗിക്ക് പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം ലഭിച്ചു.

ചികിത്സാ പ്രക്രിയയിലുടനീളം, പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി മെഡിക്കൽ സംഘം രോഗിയെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും സമഗ്രമായ പിന്തുണാ പരിചരണം നൽകുകയും ചെയ്തു. CRS ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റേതെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ പരിഹരിക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, BCMA CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയോടുള്ള രോഗിയുടെ പ്രതികരണം മെഡിക്കൽ സംഘം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടർന്നു. ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഉയർന്നുവരുന്ന ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉടനടി പരിഹരിക്കുന്നതിനുമായി പതിവ് വിലയിരുത്തലുകൾ നടത്തി.

പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസത്തിൻ്റെ ശ്രദ്ധേയമായ നേട്ടത്തെത്തുടർന്ന്, രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു, എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി പ്ലാസ്മസൈറ്റോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും ഒഴിവാക്കി. രോഗം നിയന്ത്രണവിധേയമായതോടെ, രോഗിക്ക് ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാനും മൊത്തത്തിലുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ക്ഷേമം ആസ്വദിക്കാനും കഴിഞ്ഞു.

മാത്രമല്ല, ദീർഘകാല തുടർ പരിചരണത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞ്, ഞങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള യാത്രയിൽ സജീവമായി ഇടപെട്ടു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ചികിത്സയുടെ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനും സാധ്യമായ പുനരധിവാസം അല്ലെങ്കിൽ വൈകി-ആരംഭിക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവ പരിഹരിക്കുന്നതിനുമായി പതിവ് ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റുകൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പിന് പുറമേ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന് രോഗിയെ സഹായിക്കുന്നതിന് ഞങ്ങളുടെ സ്ഥാപനം സമഗ്രമായ പിന്തുണാ സേവനങ്ങൾ നൽകി. രോഗിയെയും അവരുടെ കുടുംബത്തെയും അതിജീവിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നിലനിർത്താനും സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള കൗൺസിലിംഗ് സേവനങ്ങൾ, പുനരധിവാസ പരിപാടികൾ, വിദ്യാഭ്യാസ വിഭവങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ കേസിൻ്റെ വിജയകരമായ ഫലം റിഫ്രാക്റ്ററി മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ BCMA CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുക മാത്രമല്ല, സങ്കീർണ്ണമായ ഹെമറ്റോളജിക്കൽ മാരകരോഗങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയതും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി പരിചരണത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യവും എടുത്തുകാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർച്ചയായ പിന്തുണയും തുടർ പരിചരണവും നൽകുന്നതിനുള്ള ഞങ്ങളുടെ പ്രതിബദ്ധത, ചികിത്സാ ഘട്ടത്തിനപ്പുറം ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾക്ക് സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള ഞങ്ങളുടെ സമർപ്പണത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

ഇൻഫ്യൂഷന് മുമ്പും 3 മാസത്തിനു ശേഷവും