ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL)-04

64 വയസ്സുള്ള മിസ്റ്റർ ലി (അപരനാമം) നാല് വർഷം മുമ്പ് ഡിഫ്യൂസ് ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ (DLBCL) രോഗനിർണയം നടത്തി, അത് പ്ലീഹ, വാരിയെല്ലുകൾ, ശ്വാസകോശം, പ്ലൂറ എന്നിവയുടെ അവസാനഘട്ട ഇടപെടലിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുകയും ഘട്ടം IV എന്ന് തരംതിരിക്കുകയും ചെയ്തു. . ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ഇമ്മ്യൂണോകെമോതെറാപ്പിയെത്തുടർന്ന്, അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ മൂന്ന് വർഷത്തിലേറെയായി ഭേദമായി. എന്നിരുന്നാലും, കഴിഞ്ഞ വർഷം മാർച്ചിൽ, ഒന്നിലധികം റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉൾപ്പെട്ട അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ രോഗം വീണ്ടും വന്നു. രണ്ടാം നിര സാൽവേജ് കീമോതെറാപ്പി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അദ്ദേഹം ഭാഗികമായ ആശ്വാസം നേടുകയും അതിവേഗം വഷളാവുകയും ചെയ്തു, കൂടുതൽ പുരോഗതി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നു.

ഈ ഭയാനകമായ വെല്ലുവിളിയെ അഭിമുഖീകരിച്ച്, ലു ദാപെ ഹോസ്പിറ്റലിലെ വിദഗ്ധ സംഘം മിസ്റ്റർ ലിയുടെ കേസ് വിപുലമായി അവലോകനം ചെയ്യുകയും CAR-T സെൽ തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം (MDT) യോഗം വിളിക്കുകയും ചെയ്തു. ട്യൂമർ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും പുതിയ രൂപമെന്ന നിലയിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പി, ആവർത്തിച്ചുള്ളതും റിഫ്രാക്റ്ററി ലിംഫോമയും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ശക്തമായ ടാർഗെറ്റുചെയ്യലും നിലനിൽക്കുന്ന ഫലപ്രാപ്തിയും പോലുള്ള കാര്യമായ നേട്ടങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

2023 ജനുവരിയിൽ, ലിംഫോമ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിൽ മിസ്റ്റർ ലി CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായി. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, അദ്ദേഹം വലത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ബയോപ്സിക്ക് വിധേയനായി, ഇത് CD19, CD20 പോസിറ്റിവിറ്റി സ്ഥിരീകരിച്ചു, CAR-T സെൽ തെറാപ്പിക്ക് വ്യക്തമായ ലക്ഷ്യങ്ങൾ നൽകി. പ്രൊഫസർ ലീയുടെ മാർഗനിർദേശപ്രകാരം മെഡിക്കൽ സംഘം ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി ആവിഷ്കരിച്ചു.

2023 ജൂലൈ 25-ന്, മിസ്റ്റർ ലി CD19/20 CAR-T സെല്ലുകളുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കി, അത് മെഡിക്കൽ ടീമിൻ്റെ സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണത്തിൽ സുഗമമായി നടന്നു. സൈറ്റോകൈൻ റിലീസ് സിൻഡ്രോം, സൈറ്റോപീനിയ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടും, കർശനമായ സപ്പോർട്ടീവ് കെയർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്തു.

CAR-T സെൽ തെറാപ്പി നടപ്പിലാക്കി ആറു മാസത്തിനു ശേഷം, ലി തൻ്റെ ശരീരത്തിലുടനീളം കാര്യമായ സജീവമായ മുറിവുകളൊന്നും കാണിച്ചില്ല, പൂർണ്ണമായ ഉപാപചയ പ്രതികരണം (CMR) കൈവരിച്ചു, ഇത് അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് പുതിയ പ്രതീക്ഷ നൽകി. പൂർണ്ണമായ രോഗവീക്ഷണവും ദീർഘകാല സ്ഥിരതയും ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി മെഡിക്കൽ സംഘം റേഡിയോ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ശേഷിക്കുന്ന റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ നിഖേദ് കൂടുതൽ അനുബന്ധമായി നൽകി.

ഈ CAR-T സെൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയിലൂടെ, ലി തൻ്റെ അവസ്ഥയിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കുക മാത്രമല്ല, ജീവിതത്തിൽ ആത്മവിശ്വാസവും ചൈതന്യവും വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്തു. അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ കേസ് ലിംഫോമ രോഗികൾക്ക് പുതിയ പ്രതീക്ഷയും ദിശയും നൽകുന്നു, കൂടാതെ റിഫ്രാക്ടറി ലിംഫോമയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയുടെ സാധ്യതയും ഫലപ്രാപ്തിയും തെളിയിക്കുന്നു.

CAR-T സെൽ തെറാപ്പി, ഒരു നൂതന കാൻസർ ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ, റിഫ്രാക്റ്ററി ലിംഫോമയുള്ള രോഗികളുടെ ജീവിത പാതകളെ മാറ്റിമറിക്കുന്നു. ലിംഫോമ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിലെ വിദഗ്ധ സംഘത്തിൻ്റെ സൂക്ഷ്മമായ പരിചരണത്തിൽ, ലിയെപ്പോലുള്ള കൂടുതൽ രോഗികൾക്ക് അതിജീവനത്തിലും ജീവിത നിലവാരത്തിലും കാര്യമായ പുരോഗതി പ്രതീക്ഷിക്കാം. മുന്നോട്ട് നോക്കുമ്പോൾ, CAR-T സെൽ തെറാപ്പിയുടെ കൂടുതൽ പുരോഗതികളും പ്രയോഗങ്ങളും കാൻസർ ചികിത്സയിൽ വിശാലമായ സാധ്യതകളും സാധ്യതകളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.