അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ലുക്കീമിയ(T-ALL)-10

സിചുവാൻ പ്രവിശ്യയിലെ പൻസിഹുവയിൽ നിന്നുള്ള യാങ്‌യാങ് എന്ന 13 വയസ്സുള്ള ആൺകുട്ടിക്ക് CAR-T യും തുടർന്ന് ബ്രിഡ്ജിംഗ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനും നടത്തി.

2021 ഏപ്രിൽ 12-ന് "ക്ഷീണത്തോടൊപ്പമുള്ള ശരീരത്തിലുടനീളം ചിതറിക്കിടക്കുന്ന ചതവുകൾ" യാങ്‌യാങ്ങിന് ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. അദ്ദേഹത്തിന് അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം (ടി-സെൽ സബ്‌ടൈപ്പ്) ഉള്ളതായി കണ്ടെത്തി, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജും ശ്വാസകോശത്തിലെ അണുബാധയും മജ്ജ MICM പരിശോധനയിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചു. ചോങ്കിംഗ്. മറ്റൊരു ആശുപത്രിയിൽ 3 സൈക്കിൾ കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായി, പക്ഷേ മജ്ജ പ്രതികരിച്ചില്ല. ജൂൺ ആദ്യത്തോടെ, അദ്ദേഹത്തിന് രണ്ട് താഴത്തെ കൈകാലുകളിലും തളർച്ച അനുഭവപ്പെടുകയും നടക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്തു.

2021 ജൂലൈ 1-ന്, യാങ്‌യാങ്ങിനെ ഞങ്ങളുടെ ഹെമറ്റോളജി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് വാർഡ് 2-ൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. ജൂലൈ 8-ന് അദ്ദേഹം CD7 CAR-T ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ എൻറോൾ ചെയ്യുകയും ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടി ജൂലൈ 26-ന് ഓട്ടോലോഗസ് CD7 CAR-T സെൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഇൻഫ്യൂഷൻ കഴിഞ്ഞ് പതിനാറ് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, അസ്ഥിമജ്ജയുടെ രൂപഘടന മോചനം കാണിച്ചു, കൂടാതെ ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി 0.07% സംശയാസ്പദമായ മാരകമായ പക്വതയില്ലാത്ത ടി ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, സ്വതന്ത്രമായി നടക്കാനുള്ള കഴിവ് വീണ്ടെടുത്തു. ഇൻഫ്യൂഷന് ശേഷമുള്ള 31-ാം ദിവസം, അവൻ്റെ അസ്ഥിമജ്ജ പൂർണ്ണമായ മോചനം നേടി.

നിലവിൽ, തുടർചികിത്സയ്ക്കായി മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ വിഭാഗത്തിലെ 6-ാം വാർഡിലേക്ക് യാങ്യാങ്ങിനെ മാറ്റിയിരിക്കുകയാണ്. ചികിത്സയിലുടനീളം യാങ്‌യാങ് സജീവമായി സഹകരിച്ചു ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം പുലർത്തിയിരുന്നതായി വാർഡ് 6-ൽ നിന്നുള്ള ഡോ. ഹായ് പ്രസ്താവിച്ചു. സെപ്തംബർ 28-ന് അദ്ദേഹം അലോജെനിക് ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന് (അച്ഛനിൽ നിന്ന്) വിധേയനായി. ബ്രിഡ്ജിംഗ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനായി ഹെമറ്റോളജി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് സഹപ്രവർത്തകർ സൃഷ്ടിച്ച വ്യവസ്ഥകൾ വളരെയധികം പ്രശംസിക്കപ്പെട്ടു.

ഈ രോഗികൾ, CD7 CAR-T ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ ചേരുന്നതിന് മുമ്പ്, പോസ്റ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് റിലാപ്സ്, T/myeloid ഡ്യുവൽ എക്സ്പ്രഷൻ, റിഫ്രാക്റ്ററി/റെസിസ്റ്റൻ്റ് അക്യൂട്ട് ടി-സെൽ ലുക്കീമിയ, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യൂഹം രക്താർബുദം, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജ്, എന്നിങ്ങനെയുള്ള വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ അണുബാധ. CD7 CAR-T തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള വിലയിരുത്തലിനും ചികിത്സയ്ക്കും ശേഷം, എല്ലാവരും പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം നേടി, പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലങ്ങൾ കൈവരിക്കുന്നു.

ലുഡാപെ ഹോസ്പിറ്റൽ CAR-T തെറാപ്പി മേഖലയിൽ സജീവമായി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുകയും CRS കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ സമ്പന്നമായ അനുഭവം ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്തു. മിക്ക പങ്കാളികൾക്കും, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉയർന്ന പനി ആയിരുന്നു. "എനിക്ക് പൂർണ്ണമായ മോചനം നേടാൻ കഴിയും, അതിനാൽ പനി ഒന്നുമല്ല! ലുഡാപെയ്ക്ക് CAR-T ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് കൂടുതൽ ആളുകൾ അറിയണമെന്ന് ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു!" ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഫുജിയാനിൽ നിന്നുള്ള യാങ്‌യാങ് പറഞ്ഞു.