Шон [Презимето не е дадено] ----Акутна Б-лимфоцитна леукемија (Б-АЛЛ)

Одличното клиничко испитување CAR-T го спасува пациентот B-ALL од Хонг Конг.

Шон, е 29-годишен маж од Хонг Конг. Во март 2017 година, има симптоми на треска, замор и бледило. Нему му беше дијагностицирана акутна Б-лимфоцитна леукемија во болницата Принцот од Велс и прими индукциона хемотерапија. Во април тој отиде во целосна ремисија со хемотерапија и радиотерапија. И не беа пронајдени абнормалности во извештајот за корелација на CSF.

Сепак, до 19 април 2018 година, неговата морфологија на коскената срцевина покажала 10% од примарна и јувенилна гонореја. Лекарите од Хонг Конг сметаат дека хемотерапијата е тешко да го доведе во целосна ремисија, само CAR-T има голема шанса да ја направи. По препораката на лекарите и споредувањето на стапката на успех и напор, Шон дојде во болницата Лу Даопеи во Кина за да учествува во клиничкото испитување CAR-T на 23 април 2018 година.

Приемниот тест за биопсија на коскената срцевина покажа дека тој не е во целосна ремисија и ЦД19, ЦД20 се позитивни. По мултидисциплинарна консултација, нашите хематолози му предлагаат да учествува во клиничкото испитување CD19+CD20 CAR-T пред трансплантација на коскена срцевина. Во нашите 300 случаи CAR-T, стапката на целосна ремисија е околу 90%.

На 25 април, Т-клетките на Шон беа собрани и испратени во GMP CAR-T лабораторијата за генетско инженерство. Откако беа генетски модифицирани, Т-клетките беа трансформирани во „Т-клетки со химеричен антиген рецептор (CAR). Автомобилите се протеини кои им помагаат на Т-клетките да препознаат антиген во целните туморски клетки. Откако CAR T-клетките се одгледуваат до доволно количество за третман, CAR T-клетките се внесуваат во нив за да се елиминираат туморските клетки.

Шон доби 1 курс на хемотерапија на 6-ти мај, што е 5 дена пред инфузијата на CAR-T клетките. Во мај. На 11 мај, инфузијата на CD19 CAR-T клетките беше дадена како клеточна имунотерапија. По 4 недели супортивна нега и управување со несакани ефекти, не беа пронајдени абнормалности во извештајот за корелација на цереброспиналната течност, цитометријата на проток, морфологијата на клетките на коскената срцевина, ДНК тестот и извештајот CAR-T покажаа дека тој добил целосна ремисија.

Да се ​​биде во целосна ремисија е најдобриот начин за него да се врати во Хонг Конг за следниот чекор - трансплантација на крв и коскена срцевина.