Дифузен голем Б-клеточен лимфом (DLBCL)-04

На г-дин Ли, 64 години (псевдоним), му беше дијагностициран дифузен голем Б-клеточен лимфом (DLBCL) пред четири години, кој напредуваше во доцна фаза на зафаќање на слезината, ребрата, белите дробови и плеврата, класифицирани како стадиум IV . По имунохемотерапијата од прва линија, неговата состојба остана во ремисија повеќе од три години. Меѓутоа, во март минатата година, неговата болест релапсираше, а беа зафатени повеќе ретроперитонеални лимфни јазли. И покрај спасувачката хемотерапија од втора линија, тој постигна само делумна ремисија и брзо се влоши, барајќи поефикасен третман за да се контролира понатамошната прогресија.

Соочени со овој застрашувачки предизвик, стручниот тим во болницата Лу Даопеи опширно го разгледа случајот на г-дин Ли и свика состанок на мултидисциплинарен тим (MDT) за да препорача CAR-T клеточна терапија. Терапијата со CAR-T клетки, како најнова форма на имунотерапија на туморот, нуди значајни предности како што се силно таргетирање и трајна ефикасност за пациенти со релапс и рефракторен лимфом.

Во јануари 2023 година, г-дин Ли беше подложен на терапија со CAR-T клетки на Одделот за лимфом. Пред третманот, тој беше подложен на биопсија на десните ингвинални лимфни јазли, што ја потврди позитивноста на ЦД19 и ЦД20, обезбедувајќи јасни цели за терапија со CAR-T клетки. Под водство на професорот Ли, медицинскиот тим смислил персонализиран план за лекување.

На 25 јули 2023 година, г-дин Ли го заврши процесот на инфузија на CD19/20 CAR-T клетките, кој продолжи непречено под внимателно следење од страна на медицинскиот тим. И покрај искусувањето на синдром на ослободување на цитокини, цитопенија и ризик од инфекција по инфузијата, строгата супортивна нега успешно ги менаџирала несаканите реакции за време на третманот.

Шест месеци по спроведувањето на терапијата со CAR-T клетки, г-дин Ли не покажа значајни активни лезии низ неговото тело, постигнувајќи целосен метаболички одговор (CMR), што донесе нова надеж за неговото здравје. Медицинскиот тим дополнително ги дополни резидуалните ретроперитонеални лезии со радиотерапија за да обезбеди целосна регресија на болеста и долгорочна стабилност.

Преку оваа имунотерапија со CAR-T клетки, г-дин Ли не само што постигна значително подобрување во неговата состојба, туку и ја врати довербата и виталноста во животот. Неговиот случај дава нова надеж и насока за пациентите со лимфом и го покажува потенцијалот и ефикасноста на терапијата со CAR-T клетки во лекувањето на рефрактерниот лимфом.

Терапијата со CAR-T клетки, како иновативен третман за рак, ги трансформира животните траектории на пациентите со рефракторен лимфом. Под прецизна грижа на стручниот тим на Одделот за лимфом, повеќе пациенти како г-дин Ли може да очекуваат значителни подобрувања во преживувањето и квалитетот на животот. Гледајќи напред, понатамошниот напредок и примената на CAR-T клеточната терапија ветуваат пошироки изгледи и можности во лекувањето на ракот.