Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Arahabaina! marary avy any Norvezy, Bjørn Simensen, nahazo famelan-keloka maharitra roa taona.

Bjørn Simensen, 67 taona, tonga tany amin'ny hopitaly tamin'ny Septambra 2017 noho ny fitarainana momba ny kohaka sy ny fanaintainan'ny tratra. Nandritra ny fandidiana azy dia hita fa manana myeloma maromaro (IgG lambda) ISS-II izy. Ny marary dia nahazo bortezomib 4, lenalidomide ary dexamethasone chimiothérapie. Taorian'ny tsingerina 4 dia latsaky ny 1g/l ny proteinina M azy. Ny marary dia nivoaka ny fikojakojana lenalidomide (10mg qdx3 herinandro isam-bolana) izay notohizany nandritra ny 2 taona manaraka. Nijanona ho tsy voan'ny aretina izy hatramin'ny fahavaratra tamin'ny taona 2021 rehefa hita fa nampiakatra proteinina M (5g/l) nandritra ny fanombanana ny famelan-keloka. Najanona ny Lenalidomide ary natomboka tamin'ny chimiothérapie carfilzomib sy daratumumab izy nanomboka tamin'ny oktobra ka hatramin'ny desambra 2021. Tsy nandaitra anefa ny chimiothérapie ary nisy vokany tsara ny BM MRD taorian'ny chimiothérapie.

Atoa Bjørn Simensen dia hita voalohany tao amin'ny Hopitaly Lu Daopei tamin'ny 14 Febroary 2022. Ny BM MRD-ny dia nahitana sela plasma tsy ara-dalàna 0,25 isan-jato. Nasehon'ny IEF fa 3 g/l ny proteinina IgG sy M. Ny PET-CT Scan dia nampiseho fitomboan'ny fidiran'ny testis indrindra indrindra ny havanana izay nitombo ihany koa tamin'ny fanadinana. Ny biopsy testicular dia natao izay nahitana sela plasma maloto. Ny marary dia nofantenana ho an'ny fitsaboana sela CART. Ny fanomanana mialoha dia natao tamin'ny fludarabine sy cyclophosphamide nandritra ny 3 andro. Ny sela CAR-T dia nampidirina tamin'ny andro 0 (4/3/2222). Ny fatra nomena dia 0.5X10^6/kg. Taorian'ny fampidirana, ny marary dia voan'ny tazo neutropenia izay voafehy tamin'ny antibiotika IV. Nihena tsikelikely ho amin'ny habeny ara-dalàna ny fivontosan'ny testicular havanana. Tamin'ny andro 28 BM ny fanadinana dia ratsy ho an'ny sela plasma. Navoaka tao Lu Daopei ny marary niaraka tamin'ny fanaraha-maso tsy tapaka tao amin'ny foibe hematology ao an-tanànany.