Shawn [pavardė nepateikta] ---- Ūminė B limfocitinė leukemija (B-ALL)

Puikus CAR-T klinikinis tyrimas išsaugo Honkongo B-ALL pacientą.

Shawn yra 29 metų vyras iš Honkongo. 2017 m. kovo mėn. pasireiškia karščiavimo, nuovargio ir blyškumo simptomai. Velso princo ligoninėje jam buvo diagnozuota ūmi B limfocitinė leukemija ir buvo atlikta indukcinė chemoterapija. Balandį jis pasiekė visišką remisiją po chemoterapijos ir radioterapijos. Ir CSF koreliacijos ataskaitoje jokių nukrypimų nerasta.

Tačiau iki 2018 m. balandžio 19 d. jo kaulų čiulpų morfologija parodė 10 % pirminės ir jaunatvinės gonorėjos. Honkongo gydytojai mano, kad chemoterapija sunku pasiekti visišką remisiją, tik CAR-T turi puikią galimybę tai padaryti. Po gydytojų rekomendacijos ir palyginus sėkmės rodiklį bei pastangas, Shawn atvyko į Lu Daopei ligoninę Kinijoje dalyvauti CAR-T klinikiniame tyrime 2018 m. balandžio 23 d.

Priėmimo kaulų čiulpų biopsijos testas parodė, kad jam nebuvo visiška remisija, o CD19, CD20 yra teigiami. Po daugiadalykės konsultacijos mūsų hematologai siūlo jam dalyvauti CD19+CD20 CAR-T klinikiniame tyrime prieš kaulų čiulpų transplantaciją. Mūsų 300 CAR-T atvejų visiška remisija yra apie 90%.

Balandžio 25 d. Shawn T ląstelės buvo surinktos ir išsiųstos į GMP CAR-T laboratoriją genų inžinerijai. Po genetinio modifikavimo T-ląstelės buvo transformuotos į "chimerinių antigenų receptorių (CAR) T-ląsteles". CAR yra baltymai, padedantys T-ląstelėms atpažinti antigeną tikslinėse naviko ląstelėse. Po to, kai CAR T ląstelės užauginamos iki pakankamo kiekio gydymui, CAR T ląstelės į jas įleidžiamos, kad būtų pašalintos naviko ląstelės.

Shawn gavo 1 chemoterapijos kursą gegužės 6 d., ty likus 5 dienoms iki CAR-T ląstelių infuzijos. gegužės mėn. Gegužės 11 d. buvo atlikta CD19 CAR-T ląstelių infuzija kaip ląstelių imunoterapija. Po 4 savaičių palaikomojo gydymo ir šalutinio poveikio gydymo CSF ​​koreliacijos ataskaitoje jokių anomalijų nenustatyta, tėkmės citometrija, kaulų čiulpų ląstelių morfologija, DNR tyrimas ir CAR-T ataskaita parodė, kad jis gavo visišką remisiją.

Visiška remisija yra geriausias būdas jam grįžti į Honkongą kitam žingsniui – kraujo ir kaulų čiulpų transplantacijai.