Shawn [ນາມສະກຸນບໍ່ໄດ້ໃຫ້]----Acute B-lymphocytic leukemia (B-ALL)

ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ CAR-T ທີ່ດີເລີດຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບຂອງຮົງກົງ B-ALL.

Shawn, ເປັນຜູ້ຊາຍອາຍຸ 29 ປີຈາກຮົງກົງ. ໃນເດືອນມີນາ 2017, ມີອາການໄຂ້, ເມື່ອຍລ້າແລະຈືດໆ. ລາວໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບ B-lymphocytic leukemia ຢູ່ໂຮງໝໍ Prince of Wales ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ induction. ໃນເດືອນເມສາ, ລາວໄດ້ເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ແລະບໍ່ພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນບົດລາຍງານການພົວພັນກັບ CSF.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈົນກ່ວາ 19 ເດືອນເມສາ 2018, morphology ໄຂກະດູກຂອງລາວສະແດງໃຫ້ເຫັນ 10% ຂອງ gonorrhoea ປະຖົມແລະໄວຫນຸ່ມ. ທ່ານ​ໝໍ​ຮົງ​ກົງ​ຄິດ​ວ່າ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ເຄ​ໂມ​ແມ່ນ​ຍາກ​ທີ່​ຈະ​ເຮັດ​ໃຫ້​ລາວ​ຫາຍ​ດີ​ຢ່າງ​ຄົບ​ຖ້ວນ, ພຽງ​ແຕ່ CAR-T ເທົ່າ​ນັ້ນ​ທີ່​ມີ​ໂອ​ກາດ​ດີ​ທີ່​ຈະ​ເຮັດ​ໄດ້. ຫຼັງຈາກຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍແລະປຽບທຽບອັດຕາຜົນສໍາເລັດແລະຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະ, Shawn ໄດ້ມາໂຮງຫມໍ Lu Dapei ໃນປະເທດຈີນເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ CAR-T ໃນວັນທີ 23 ເມສາ 2018.

ການ​ກວດ​ສອບ​ການ​ກວດ​ສອບ​ເນື້ອ​ໃນ​ໄຂ​ກະ​ດູກ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ​ລາວ​ບໍ່​ຢູ່​ໃນ​ການ​ໃຫ້​ອະ​ໄພ​ຢ່າງ​ສົມ​ບູນ​ແລະ CD19​, CD20 ແມ່ນ​ເປັນ​ບວກ​. ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລືຫຼາຍວິຊາ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຮົາໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ລາວເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ CD19+CD20 CAR-T ກ່ອນທີ່ຈະປູກຝັງກະດູກ. ໃນ 300 ກໍລະນີ CAR-T ຂອງພວກເຮົາ, ອັດຕາການປົດປ່ອຍຢ່າງສົມບູນແມ່ນປະມານ 90%.

ໃນວັນທີ 25 ເດືອນເມສາ, T-cells ຂອງ Shawn ໄດ້ຖືກເກັບກໍາແລະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ GMP CAR-T ສໍາລັບວິສະວະກໍາພັນທຸກໍາ. ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການດັດແປງພັນທຸກໍາ, ຈຸລັງ T ໄດ້ຖືກປ່ຽນເປັນ "chimeric antigen receptor (CAR) T-cells". CARs ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ T-cells ຮັບຮູ້ antigen ໃນຈຸລັງ tumor ເປົ້າຫມາຍ. ຫຼັງຈາກຈຸລັງ CAR T ເຕີບໃຫຍ່ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ຈຸລັງ CAR T ໄດ້ຖືກ infused ເຂົ້າໄປໃນພວກມັນເພື່ອກໍາຈັດຈຸລັງ tumor.

Shawn ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ 1 ຫຼັກສູດໃນວັນທີ 6 ເດືອນພຶດສະພາ, ເຊິ່ງແມ່ນ 5 ມື້ກ່ອນການໃຫ້ CAR-T cell infusion. ໃນເດືອນພຶດສະພາ. ໃນ​ວັນ​ທີ 11 ພຶດ​ສະ​ພາ, ການ​ນ​້​ໍ​າ​ຂອງ CD19 ຈຸ​ລັງ CAR-T ໄດ້​ຖືກ​ໃຫ້​ເປັນ immunotherapy cellular. ຫຼັງຈາກ 4 ອາທິດຂອງການດູແລສະຫນັບສະຫນູນແລະການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ, ບໍ່ພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນບົດລາຍງານການພົວພັນ CSF, cytometry ການໄຫຼ, morphology ຈຸລັງຂອງກະດູກ, ການທົດສອບ DNA ແລະບົດລາຍງານ CAR-T ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວໄດ້ຮັບການກໍາຈັດຢ່າງສົມບູນ.

ການໄດ້ຮັບການໃຫ້ອະໄພຢ່າງສົມບູນແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບລາວທີ່ຈະກັບຄືນສູ່ຮົງກົງສໍາລັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ - ການຜ່າຕັດເລືອດແລະກະດູກ.