Sinn Cellular Therapien d'Zukunft vun der Autoimmunerkrankung?
Eng revolutionär Behandlung fir Kriibs kann och fäeg sinn den Immunsystem ze behandelen an zréckzesetzen fir eng laangfristeg Remission ze bidden oder méiglecherweis souguer verschidden Autoimmunerkrankungen ze heelen.
Chimeric Antigen Rezeptor (CAR) T-Zell Therapie huet eng nei Approche fir d'Behandlung vun hematologesche Kriibs zënter 2017 ugebueden, awer et gi fréi Unzeeche datt dës cellulär Immuntherapie fir B-Zell-mediéiert Autoimmunerkrankheeten ëmgesat kënne ginn.
Am September vum leschte Joer hunn d'Fuerscher an Däitschland gemellt datt fënnef Patiente mat refractaire systemesche Lupus erythematosus (SLE) behandelt mat CAR T-Zell Therapie all Drogenfräi Remission erreecht hunn. Zu der Zäit vun der Verëffentlechung hu keng Patiente bis zu 17 Méint no der Behandlung zréckgezunn. D'Autoren hunn d'Serokonversioun vun antinuklearen Antikörper an zwee Patienten mat dem längsten Suivi beschriwwen, "wat beweist datt d'Ofschafung vun Autoimmune B-Zell Klonen zu enger méi verbreeter Korrektur vun der Autoimmunitéit féieren kann", schreiwen d'Fuerscher.
An enger anerer Fallstudie, déi am Juni publizéiert gouf, hunn d'Fuerscher CD-19 geziilte CAR-T Zellen benotzt fir en 41 Joer ale Mann mat refraktärem Antisynthetase Syndrom mat progressiver Myositis an interstitielle Lungenerkrankung ze behandelen. Sechs Méint no der Behandlung waren et keng Unzeeche vu Myositis op MRI an e Këscht CT Scan huet voll Regressioun vun der Alveolitis gewisen.
Zënterhier sinn zwee Biotechnologiefirmen - Cabaletta Bio zu Philadelphia a Kyverna Therapeutics zu Emeryville, Kalifornien - scho Fast-Track Bezeechnunge vun der US Food and Drug Administration fir CAR T-Zell Therapie fir SLE a Lupus Nephritis ausgezeechent. Bristol-Myers Squibb féiert och e Phase 1 Prozess bei Patienten mat schwéieren, refractaire SLE. Verschidde Biotechnologiefirmen a Spideeler a China maachen och klinesch Studien fir SLE. Awer dëst ass nëmmen den Tipp vum Äisbierg betreffend cellulär Therapien fir Autoimmun Krankheet, sot de Max Konig, MD, PhD, en Assistent Professer fir Medizin an der Divisioun vun der Rheumatologie op der Johns Hopkins University School of Medicine zu Baltimore.
"Et ass eng onheemlech spannend Zäit. Et ass onendlech an der Geschicht vun der Autoimmunitéit", bemierkt hien.
E "Reboot" fir den Immunsystem
B-Zell gezielte Therapien sinn zënter de fréien 2000er mat Drogen wéi Rituximab, e monoklonale Antikörpermedikament dat CD20 zielt, en Antigen ausgedréckt op der Uewerfläch vu B Zellen. D'CAR T Zellen déi aktuell verfügbar sinn zielen en anert Uewerflächantigen, CD19, a sinn eng vill méi mächteg Therapie. Béid sinn effektiv fir B Zellen am Blutt ofzeschafen, awer dës konstruéiert CD19-geziilt T Zellen kënnen B Zellen erreechen, déi an Stoffer sëtzen op eng Manéier déi Antikörpertherapien net kënnen, erkläert Konig.