Diffuse grouss B-Zell-Lymphom (DLBCL)-03

Am Mäerz 2021 huet den Här Wang (Pseudonym) op eemol richteg ënnescht Bauchschmerz gefillt, am Ufank verwiesselt fir gastrointestinal Unerkennung, an huet net direkt medizinesch Opmierksamkeet gesicht. An den nächsten zwee Méint huet hien ëmmer erëm Symptomer vu riets ënneschten Bauchschmerzen erlieft, wat hie gefrot huet fir medizinesch Konsultatioun an engem lokalen Spidol ze sichen. E CT-Scan huet Anomalie am Colon a vergréissert retroperitoneal Lymphknäppchen opgedeckt.

D'Dokteren recommandéieren Kolonoskopie a Biopsie fir weider Diagnostik, déi "diffuséiert grouss B-Zell-Lymphom" bestätegt, e bösartigen Tumor allgemeng bekannt als Lymphom. PET-CT bestätegt weider verbreet nodulär hypermetabolesch Läsionen uechter säi Kierper, mat de gréisste Miessunge 4.3 * 4.1 * 4.5cm.

Mat der Ënnerstëtzung vu senger Famill huet den Här Wang véier Zyklen vun der R-CHOP Chemotherapie gemaach. E Suivi PET-CT no Chimiotherapie huet deelweis Remission.

Wéi och ëmmer, spéider Behandlungen hunn zu schwéiere Komplikatioune fir den Här Wang gefouert, wéi Darmstéck, Perforatioun an akuter Peritonitis. Gastrointestinal Chirurgen an Dokteren hunn un engem chirurgesche Plang zesummegeschafft, Colonresektioun an Drainage gemaach, nieft symptomatesch Ënnerstëtzung, effektiv seng gastrointestinal Symptomer verwalten.

E spéideren PET-CT Scan huet erhéicht Tumorläsiounen a Gréisst opgedeckt. Fir d'Tumorzellen besser ze eliminéieren, hunn d'Dokteren de verstäerkten Chemotherapie-Regime ugepasst an eng hematopoietesch Stammzelltransplantatioun recommandéiert.

No enger Serie vu Réckschlag erlieft den Här Wang immens kierperlecht an emotional Leed wéi säin Zoustand sech verschlechtert huet. Tumorinfiltratioun gouf a ville Beräicher beobachtet, mat nei entwéckelt multifokalen noduläre hypermetabolesche Läsionen, déi d'Kriibsfläch wesentlech vergréisseren. Wéinst Tumoren am ganze Kierper huet den Här Wang u chronesche systemesche Péng gelidden, wat et schwéier mécht fir hie flaach ze leien a schlofen wéinst Péng.

An der Verzweiflung huet den Här Wang iwwer d'CAR-T-Therapie geléiert, eng nei CAR-T-Zell-Immuntherapie, déi speziell fir Patienten mat relapséierten oder refractaire B-Zell-Lymphom entwéckelt gouf.

Virun der CAR-T Therapie, eng Lymphknäppbiopsie an der rietser inguinaler Regioun huet CD19 an CD20 Positivitéit uginn, präzis Ziler fir CAR-T Zellbehandlung ubitt. Professer Yu organiséiert eng detailléiert ëmfaassend kierperlech Untersuchung, déi zu der Entwécklung vun engem individuellen CAR-T Behandlungsplang fir den Här Wang féiert.

De 25. Juli 2022 krut den Här Wang CD19/20 CAR-T Zellinfusioun am Spidol, mat der Prozedur glat. Eng Iwwerwaachung a strikt Ënnerstëtzung kontrolléiert negativ Reaktiounen no der Infusioun ouni liewensgeféierlech Komplikatiounen.

A manner wéi dräi Méint, bis den 10. Oktober 2022, huet e Follow-up PET-CT Scan eng komplett Remission bestätegt, mat enger Gesamtbewäertung déi bedeitend Verbesserung vu sengem Gesondheetszoustand beweist.

Wärend de spéider Suivien huet den Här Wang regelméisseg CT-, MRI- oder PET-CT-Scans gemaach, déi all säi komplette Remission-Status bestätegt. Bis elo bleift seng Gesondheet gutt, iwwerschreift eng komplett Remission Period vun iwwer 14 Méint.