TIL терапиясы ачылды: Рак иммунотерапиясынын пейзажын изилдөө

TILs терапиясы шишиктен пациенттин денесиндеги шишикке каршы эң так табигый иммундук клеткалар болгон шишикке инфильтрациялоочу лимфоциттерди (ТИЛ) бөлүп алууну жана аларды лабораторияда көп санда өстүрүүнү камтыйт. Бул активдештирилген TILs иммундук системанын рак клеткаларын бутага алуу жана өлтүрүү жөндөмдүүлүгүн бекемдөө үчүн пациенттин денесине кайра киргизилет. TILs рак клеткаларындагы белгилүү маркерлерди таануу жана аларга каршы иммундук реакцияны баштоо менен иштейт, акырында шишиктин жок болушуна алып келет.

Биздин клиникалык дарылоонун натыйжаларына таянсак, TILs монотерапиясынын жалпы эффективдүүлүгү 40% га чейин жетет, бул хирургиялык операциядан тышкары шишиктерди дарылоонун эң эффективдүү ыкмасы болуп саналат. Biookus ар бир пациент үчүн комплекстүү дарылоо планын тиктирет. Бир же бир нече терапия Tils терапиясы менен айкалыштырылат, бул жалпы эффективдүү көрсөткүчтү 80% дан ашат. Комплекстүү терапия кыска мөөнөттө шишик жүгүн азайтуу максатын көздөйт, ал эми бейтапка узак мөөнөттүү айыктырууга мүмкүнчүлүк берет.

Жогорку өзгөчөлүк:шишик антигендер менен сенсибилизацияланган, бир нече TCR тарабынан таанылган шишиктин спецификалык Т-клеткалары

Күчтүү тропизм:химокиндик рецепторлордун жогорку экспрессиясы, күчтүү шишик тропизми жана тезирээк иш-аракет

шишиктерди өлтүрүү:TILs активдештирилет жана 109-1011ге чейин күчөтүлөт, ал эми калдык рак клеткалары операциядан кийин тазаланат

Үзгүлтүксүз эффект:Эс тутум Т-клеткаларынын үлүшү жогору жана алар денеде узак убакыт бою жашай алат жана тынымсыз көзөмөлдөнөт.

Жогорку коопсуздук:экстракция, күчөтүү, эч кандай баш тартуу реакциясы жана бейтаптардын өзүнөн TILs клеткаларынын SAE

Тилс терапиясы эффективдүүлүгүн көрсөттүNSCLC (майда клеткалык эмес өпкө рагы),Меланома, эмчек рагы,Жатын моюнчасынын рагы,жана энелик бездин рагы. 

Негизги шишикти хирургиялык экстракциялоодон тышкары, үстүнкү шишик ткандарын, лимфа бездерин, плевралык эффузияны, асцитти ж. Натыйжалуулуктун рейтинги төмөнкүдөй: баштапкы жара ≥ метастаздык ≥ лимфа бездери ≥ асцит.

Биздин өз алдынча иштелип чыккан TILs өстүрүү процессибиз ≥85% ийгиликке жетет. ≥1cm3 кадимки кыртыш үлгүсү менен миллиарддаган TILs өстүрүлүшү мүмкүн жана клеткалар күчтүү цитотоксикалык активдүүлүгүн көрсөтөт."

1.TILs бейтаптын өз клеткалары болуп саналат, ошондуктан жогорку коопсуздукту камсыз кылуу, баш тартуу коркунучу жок.

2. Терс реакциялар: Ысытма көп кездешет (ТИЛ клеткалары аркылуу шишик клиренси учурунда цитокиндердин бөлүнүп чыгышына байланыштуу, убактылуу ысытманы пайда кылат, адатта эч кандай атайын дарылоону талап кылбайт жана өз алдынча чечилет).

3.Изилдөөлөрдө билдирилген башка терс реакцияларга тромбоцитопения, фебрилдик нейтропения, гипертония ж.б. кирет, алар негизинен ТИЛге байланыштуу, мисалы, алдын ала дарылоо химиотерапиясы (циклофосфамид + фторурацил), жогорку дозадагы IL-2, PD-1 сыяктуу башка дарылар менен бирге моноклоналдык антителолор ж.б.