Миастения гравис-02

Ли Мингдин Миастения Гравистин Дарылоо Окуясы

35 жаштагы мугалим Ли Минг үч жыл мурун миастения грависинин (MG) белгилерин байкай баштаган. Башында ал птозду (кабактардын түшүүсүн) жана сүйлөө кыйынчылыгын байкаган, бирок симптомдор бара-бара булчуңдардын жалпы алсыздыгына айланып, күнүмдүк иш-аракеттерди да кыйындаткан. Ар кандай дарылоо, анын ичинде стероиддерди жана иммуносупрессанттарды кабыл алганына карабастан, анын белгилери көзөмөлдөнбөй калган.

Ли Минг досунун тааныштыруусу аркылуу Лу Даопей ооруканасына CAR-T клиникалык сыноосуна катышуу үчүн келди. Эксперттердин тобу анын белгилерин деталдуу баалоону жүргүзүп, аны CAR-T терапиясына даярдашкан.

Дарылоо процесси:

1. Даярдоо фазасы: Дарылоодон мурун Ли Мин ден соолугун ар тараптуу текшерүүдөн өттү. Дарыгерлер анын денесинен Т-клеткаларын бөлүп алып, миастения грависи менен байланышкан спецификалык антигендерге багытталган химерикалык антиген рецепторлорун (CAR) экспрессиялоо үчүн аларды генетикалык жактан өзгөртүшкөн.

2. Клетканын кеңейиши: өзгөртүлгөн CAR-T клеткалары дарылоо үчүн жетиштүү санды камсыз кылуу үчүн лабораторияда кеңейтилген.

3. Химиотерапияны алдын ала шарттоо: CAR-T клеткасынын инфузиясына чейин, Ли Мин денесиндеги лимфоциттердин санын азайтуу үчүн бир жумалык химиотерапия режиминен өтүп, CAR-T клеткаларынын эффективдүү иштеши үчүн жакшы шарттарды түздү.

4. CAR-T Cell Infusion: Химиотерапия аяктагандан кийин, Ли Минг CAR-T клеткасынын инфузиясын алуу үчүн ооруканага жаткырылды. Бул жараян мүмкүн болуучу терс таасирлерин алдын алуу үчүн катуу мониторинг астында өткөрүлдү.

Дарылоо натыйжалары:

1. Кыска мөөнөттүү жооп: тундургандан кийин биринчи жумада, Ли Мин жумшак ысытма жана чарчоо, CAR-T клетка терапиясы жалпы кыска мөөнөттүү реакцияларды башынан өткөргөн. Эки жумадан кийин анын птозу жана сүйлөө кыйынчылыгы бир топ жакшырып, күчү кайра келе баштады.

2. Орто мөөнөттүү жакшыртуу: Эки ай өткөндөн кийин, Ли Миндин симптомдору байкаларлык басаңдады. Ал кадимки мугалимдик ишмердүүлүгүн уланта алды, анын ишинин натыйжалуулугу жакшырып, жашоо сапаты кыйла жакшырды.

3. Узак мөөнөттүү таасирлери: Дарылоодон үч ай өткөндөн кийин, Ли Мин мурунку дарыларга ишенбей калды. Кийинки текшерүүлөр анын иммундук системасы жакшы абалда экенин, эч кандай олуттуу терс таасирлери байкалганын көрсөттү.

CAR-T клетка терапиясы аркылуу Ли Миндин миастения грависи олуттуу түрдө көзөмөлдөндү. "Мен CAR-T терапиясына жана алардын аракети үчүн берилген медициналык топко чындап ыраазымын", - деди Ли Минг ыйлап, ооруканадан чыккандан кийин дарыгердин колун кысып.