Lupus erythematosus pergalî (SLE) -05

Xanim C jinek 32-salî ye ku du sal berê bi nexweşiya lupusê erythematosus pergalî (SLE) ketiye. Nîşaneyên wê yên seretayî nefrît, gewrît, û rijandinên giran bûn. Tevî wergirtina gelek dermanên immunosuppressive (di nav de glucocorticoids, hydroxychloroquine, û rituximab), rewşa wê bê kontrol ma.

Rewşa Pêş-dermankirinê:

 Nîşan: Êş û werimîna movikan a dijwar, rijandinên domdar, westandina girîng, û dûbarebûna nefritê.

 Encamên laboratîf:

Hejmara # SLEDAI-2K: 16

# Asta antîbodyê ya ADN-ê ya dijî-du-bendî ya serumê: Ji asta normal bilind bûye

# Asta C3 û C4 temam bikin: Li jêr rêjeya normal

Pêvajoya Dermankirinê:

1. Hilbijartina Nexweş: Ji ber bêbandoriya dermankirinên kevneşopî û giraniya rewşa wê, Xanim C di ceribandinek klînîkî de ji bo dermankirina hucreya CAR-T hate tomar kirin.

2.Amadekirin: Berî wergirtina înfuzyona şaneya CAR-T, Xanim C di şert û mercên kemoterapiyê yên standard de derbas bû da ku lîmfosîtên heyî tine bike û ji bo danasîna şaneyên CAR-T amade bike.

3.Amadekirina Hucreyê:

Ji xwîna Xanim C hucreyên # T hatin îzolekirin.

# Van şaneyên T di laboratûarê de bi genetîkî hatine çêkirin da ku receptorên antîjenê yên chimerîk (CAR) ku antîjenên CD19 û BCMA-yê hedef digirin diyar bikin.

4. Înfuzyona Hucreyê: Piştî berfirehbûn û ceribandina kalîteyê, hucreyên CAR-T yên endezyarkirî ji nû ve di laşê Ms. C de hatin avêtin.

5. Şopandina Nexweşxaneyê: Xanim C piştî înfuzyonê 25 rojan li nexweşxaneyê hate şopandin da ku bandorên alî yên potansiyel bişopîne û karîgeriyê binirxîne.

Encamên dermankirinê:

1.Bersiva demkurt:

# Pêşveçûna Nîşanê: Di nav sê hefte piştî înfuzyonê de, Xanim C di êş û werimîna movikan de kêmbûnek girîng dît, û rijandinên wê hêdî hêdî diweşiyan.

# Encamên Laboratorî: Du roj piştî înfuzyonê, hucreyên B di xwîna Ms. C de bi tevahî ji holê hatin rakirin, ku nîşan dide ku armanckirina bi bandor ji hêla hucreyên CAR-T ve.

2.Nirxandina navîn (3 meh):

Pûana # SLEDAI-2K: Kêm kirin 2, ku paşveçûnek girîng a nexweşiyê destnîşan dike.

# Fonksiyona gurçikê: Kêmkirina girîng a proteînuriyê, digel nefrît di bin kontrolê de.

# Nîşankerên Immunolojîk: Asta kêmbûna antîbodên ADN-ya dijî-dubendî, û asta C3 û C4 ya temamker vedigere rewşa normal.

3. Encamên demdirêj (12 meh):

# Remisyona Berdewamkirî: Xanim C remîsyona bê derman salek bêyî nîşanên vegerandina SLE domand.

# Ewlehî: Ji xeynî sendroma serbestberdana cytokine ya sivik (CRS), Xanim C ti bandorên alîgir ên giran nedît. Pergala wê ya berevaniyê hêdî hêdî piştî dermankirinê baş bû, û hucreyên B-ya ku ji nû ve derketin patojeniyê nîşan nedan.

Bi tevayî, rewşa Xanim C piştî tedawiya hucreya CAR-T çêtirbûnek berbiçav û paşveçûnek domdar nîşan da, ku potansiyela vê dermankirinê ji bo SLE-ya giran û rezîl nîşan dide.

Rapora testa hucreya CART: