Bjørn Simensen----다발성 골수종(IgG 람다) ISS-II

축하합니다! 노르웨이의 Bjørn Simensen 환자가 2년 동안 지속적인 관해를 유지했습니다.

67세 신사 비요른 시멘센(Bjørn Simensen)은 2017년 9월 기침과 가슴 통증을 호소하며 병원에 내원했습니다. 정밀 검사 중에 그는 다발성 골수종(IgG 람다) ISS-II를 앓고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 환자는 4주기의 보르테조밉, 레날리도마이드 및 덱사메타손 화학요법을 받았습니다. 4주기 이후 그의 M 단백질은 1g/l 미만이었습니다. 그 후 환자는 레날리도마이드 유지 관리(월당 10mg qdx3주 m)를 중단하고 이를 다음 2년 동안 계속했습니다. 그는 완화 평가 중에 M 단백질(5g/l)이 증가한 것으로 밝혀진 2021년 여름까지 질병이 없었습니다. 레날리도마이드를 중단하고 2021년 10월부터 12월까지 카르필조밉 및 다라투무맙 화학요법을 시작했습니다. 그러나 화학요법은 효과적이지 않았고 화학요법 후 BM MRD는 양성이었습니다.

Bjørn Simensen 씨는 2022년 2월 14일 Lu Daopei 병원에서 처음으로 목격되었습니다. 그의 BM MRD에서는 0.25%의 비정상적인 혈장 세포가 나타났습니다. IEF는 IgG와 M 단백질이 3g/l임을 보여주었습니다. PET-CT 스캔에서는 고환, 특히 오른쪽 고환의 흡수가 증가한 것으로 나타났으며 검사에서도 확대되었습니다. 고환 생검을 실시하여 악성 혈장 세포가 나타났습니다. 환자는 CART 세포 치료 대상으로 선정되었습니다. 플루다라빈과 시클로포스파미드를 사용하여 3일 동안 전처리를 수행했습니다. CAR-T 세포는 0일(2222년 4월 3일)에 주입되었습니다. 주어진 복용량은 0.5X10^6 /kg이었습니다. 주입 후 환자는 호중구감소증 발열이 있었고 iv 항생제로 조절되었습니다. 오른쪽 고환 부종은 점차 정상 크기로 감소합니다. 28일째 BM 검사에서는 형질 세포에 대한 음성 결과가 나왔습니다. 환자는 Lu Daopei에서 퇴원하여 그의 도시 혈액학 센터에서 정기적인 추적 관찰을 받았습니다.