ಶಾನ್ [ಕೊನೆಯ ಹೆಸರನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ] ---- ತೀವ್ರ ಬಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (B-ALL)

ಅತ್ಯುತ್ತಮ CAR-T ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗವು ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ B-ALL ರೋಗಿಯನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಾನ್, ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್‌ನ 29 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿ. ಮಾರ್ಚ್ 2017 ರಲ್ಲಿ, ಜ್ವರ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ತೆಳುತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪ್ರಿನ್ಸ್ ಆಫ್ ವೇಲ್ಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ತೀವ್ರವಾದ ಬಿ-ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಏಪ್ರಿಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವರು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ಹೋದರು. ಮತ್ತು CSF ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, 19 ಏಪ್ರಿಲ್ 2018 ರವರೆಗೆ, ಅವರ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವು 10% ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಜುವೆನೈಲ್ ಗೊನೊರಿಯಾವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ವೈದ್ಯರು ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅವರನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನಕ್ಕೆ ತರುವುದು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ, CAR-T ಗೆ ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶವಿದೆ. ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸಿನ ನಂತರ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಶಾನ್ 23 ಏಪ್ರಿಲ್ 2018 ರಂದು CAR-T ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಚೀನಾದ ಲು ಡಾಪೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದರು.

ಪ್ರವೇಶ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅವನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು CD19, CD20 ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ನಂತರ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಅವರು CD19+CD20 CAR-T ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ನಮ್ಮ ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ 300 CAR-T ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ ದರವು ಸುಮಾರು 90% ಆಗಿದೆ.

ಏಪ್ರಿಲ್ 25 ರಂದು, ಶಾನ್‌ನ T-ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್‌ಗಾಗಿ GMP CAR-T ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಯಿತು. ತಳೀಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, T-ಕೋಶಗಳನ್ನು "ಚಿಮೆರಿಕ್ ಆಂಟಿಜೆನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (CAR) T-ಕೋಶಗಳಾಗಿ" ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಯಿತು. CAR ಗಳು ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಾಗಿದ್ದು, T-ಕೋಶಗಳು ಉದ್ದೇಶಿತ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜನಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಸಿದ ನಂತರ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು CAR T ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಾನ್ ಮೇ 6 ರಂದು 1 ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆದರು, ಇದು CAR-T ಸೆಲ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ಗೆ 5 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು. ಮೇ ರಂದು. ಮೇ 11 ರಂದು, CD19 CAR-T ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ ನೀಡಲಾಯಿತು. 4 ವಾರಗಳ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ನಂತರ, CSF ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ವರದಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿ, ಅಸ್ಥಿಮಜ್ಜೆಯ ಕೋಶ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ, DNA ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು CAR-T ವರದಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪಡೆದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿ ಇರುವುದು ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕಾಗಿ ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್‌ಗೆ ಮರಳಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ - ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ.