Myeloma ច្រើនដែលមានប្លាស្មា Extramedullary Plasmacytoma

នេះគឺជាករណីរបស់អ្នកជំងឺបុរសអាយុ 73 ឆ្នាំម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន myeloma ច្រើនដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយវត្តមាននៃ plasmacytoma extramedullary ។ ពេញមួយវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយ Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomide, Dexamethasone), plasmacytoma extramedullary នៅតែបន្តកើតមាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ។

ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈឈ្លានពាននៃជំងឺ និងកង្វះការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាលបែបសាមញ្ញ អ្នកជំងឺត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាលដោយកោសិកា BCMA CAR-T ។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលត្រៀមចាំបាច់រួមទាំង lymphodepletion អ្នកជំងឺបានទទួលការបញ្ចូលកោសិកា BCMA CAR-T ។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូល អ្នកជំងឺបានជួបប្រទះនូវការឆ្លើយតបនៃ cytokine release syndrome (CRS) កម្រិតទីពីរ ដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏រឹងមាំ។ លើសពីនេះទៀតមាន CRS ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងសំខាន់នៅកន្លែងនៃ extramedullary plasmacytoma ។

អ្វីដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលជាងនេះទៅទៀតនោះគឺថា ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនេះ ដំបៅខាងក្រៅដែលធន់ទ្រាំនឹងការព្យាបាលពីមុន ដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពធន់នឹងការព្យាបាលដោយគីមី ភ្នាក់ងារគោលដៅ និងអង្គបដិបក្ខ monoclonal បានបាត់ទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺ​បាន​សម្រេច​បាន​ការ​សម្រាក​ព្យាបាល​ពេញលេញ​ដោយ​សម្គាល់​ពី​ជោគជ័យ​នៃ​ការ​ព្យាបាល។

ពេញមួយដំណើរការព្យាបាល ក្រុមគ្រូពេទ្យបានតាមដានអ្នកជំងឺយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញាណាមួយនៃប្រតិកម្មមិនល្អ និងផ្តល់ការថែទាំគាំទ្រយ៉ាងទូលំទូលាយ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា CRS និងការដោះស្រាយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែលការព្យាបាលបានរីកចម្រើន ក្រុមគ្រូពេទ្យបានបន្តតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលដោយកោសិកា BCMA CAR-T ។ ការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងដើម្បីដោះស្រាយផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងភ្លាមៗ។

បន្ទាប់ពីទទួលបានសមិទ្ធិផលដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការធូរស្បើយពេញលេញ គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ជាមួយនឹងការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹង plasmacytoma extramedullary ។ ជាមួយនឹងជំងឺស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង អ្នកជំងឺអាចបន្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងទទួលបានសុខុមាលភាពទូទៅកាន់តែប្រសើរឡើង។

លើសពីនេះទៅទៀត ដោយទទួលស្គាល់ពីសារៈសំខាន់នៃការថែទាំតាមដានរយៈពេលវែង ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់យើងនៅតែចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរក្រោយការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺ។ ការណាត់ជួបតាមដានជាទៀងទាត់ត្រូវបានកំណត់ពេលដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ វាយតម្លៃភាពធន់នៃការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល និងដោះស្រាយការកើតឡើងវិញដែលអាចកើតមាន ឬផលប៉ះពាល់ដែលចាប់ផ្តើមយឺត។

បន្ថែមពីលើការតាមដានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ស្ថាប័នរបស់យើងបានផ្តល់សេវាគាំទ្រយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការទទួលបានសេវាប្រឹក្សា កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា និងធនធានអប់រំ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេរុករកការរស់រានមានជីវិត និងរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

លទ្ធផលជោគជ័យនៃករណីនេះមិនត្រឹមតែបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយកោសិកា BCMA CAR-T ក្នុងការព្យាបាល myeloma ច្រើនប្រភេទ refractory ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន និងពហុជំនាញក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកឈាមស្មុគស្មាញ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់យើងក្នុងការផ្តល់នូវការគាំទ្រជាបន្តបន្ទាប់ និងការថែទាំតាមដានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការយកចិត្តទុកដាក់របស់យើងក្នុងការធានានូវលទ្ធផលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងលើសពីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល។

មុនពេល & 3 ខែបន្ទាប់ពីការ infusion