Junaid---- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ B-lymphocytic ស្រួចស្រាវ (B-ALL)

ការសាកល្បងគ្លីនិក CAR-T ការប្តូរខួរឆ្អឹងស្ពានធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺ B-ALL រលាកដោយសេរីនៅមន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei ។

កាលពីប្រាំឆ្នាំមុន Junaid គឺជានិស្សិតនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Pakistan ដែលពោរពេញដោយក្តីប្រាថ្នាចង់ក្លាយជាវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2014 គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ B-lymphocytic ស្រួចស្រាវ ហើយត្រូវបោះបង់ចោលការសិក្សារបស់គាត់។

គាត់ត្រូវបានគេព្យាបាលក្នុងស្រុកអស់រយៈពេលជាង 2 ឆ្នាំ។ នៅខែមករា ឆ្នាំ 2018 គាត់បានកើតការឈឺចាប់ឆ្អឹងជាប្រព័ន្ធម្តងទៀត ហើយការពិនិត្យខួរឆ្អឹងបង្ហាញថាគាត់បានធូរស្បើយឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីវគ្គទីពីរនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក គាត់មិនអាចសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយទេ ហើយជំងឺបានរីកចម្រើន។ តាមរយៈការស្វែងរកតាមអ៊ីនធឺណិត និងការណែនាំរបស់អ្នកជំងឺផ្សេងទៀត ពួកគេបានសម្រេចចិត្តមកមន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei សម្រាប់ការសាកល្បងព្យាបាលកម្រិតកំពូល CART និង BMT ។

នៅថ្ងៃទី 26 ខែមីនា ឆ្នាំ 2018 លោក Junaid និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បានមកដល់ប្រទេសចិន ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់នាយកដ្ឋានឈាមទូទៅនៃមន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Peggy Lu និងវេជ្ជបណ្ឌិត Junfang Yang បានធ្វើការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយរបស់ Junaid ។ របាយ​ការណ៍​បាន​បង្ហាញ​ថា​បន្ទុក​ផ្ទុះ​ខួរ​ឆ្អឹង​មាន​ខ្ពស់​ដល់​ទៅ​៦៩% ហើយ​គាត់​មាន​មេរោគ​ផ្សិត​សួត។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពថេរ។ នៅថ្ងៃទី 24 ខែមេសា ឆ្នាំ 2018 Junaid ត្រូវបានបញ្ចូលឡើងវិញជាមួយនឹងកោសិកា CD19 & CD22 CAR-T ពីរ។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍ ចំនួនកោសិកាផ្ទុះនៃខួរឆ្អឹងគឺ 0។ ស្នាមញញឹមបានត្រលប់ទៅគ្រួសាររបស់ Junaid វិញ។ Junaid ត្រូវឆ្លងកាត់ BMT ដើម្បីក្លាយជាគ្មានជំងឺ។

នៅថ្ងៃទី 25 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2018 លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yue Lu ប្រធាននាយកដ្ឋាន BMT និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់លោក Fang Xu បានសម្តែង BMT ជាបងប្អូនបង្កើតសម្រាប់ Junaid ។ អ្នកបរិច្ចាគសម្រាប់ Junaid គឺជាប្អូនប្រុសរបស់គាត់។ នៅថ្ងៃទី 6 ខែកក្កដា កោសិកាដើមនៃគ្រឿងបរិក្ខារត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង Junaid វិញ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 17 ថ្ងៃ ការប្តូរកោសិកាឈាមសត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយគាត់បានផ្លាស់ប្តូរចេញពីវួដលំហូរ laminar ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 24 ថ្ងៃ ប្រភេទខួរឆ្អឹងរបស់គាត់ត្រូវគ្នាទាំងស្រុងទៅនឹងប្រភេទខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកបរិច្ចាគ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរបាយការណ៍សំណល់ខួរឆ្អឹងគឺអវិជ្ជមាន ដោយមិនមានផលវិបាកដំបូងទាក់ទងនឹងការប្តូរសរីរាង្គទេ។ នៅថ្ងៃទី 6 ខែសីហា ឆ្នាំ 2018 Junaid ត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយបានចាប់ផ្តើមតាមដានអ្នកជំងឺក្រៅ។

អង្គការឈាមរបស់ប្រទេសចិនគឺជាការគាំទ្រដ៏រឹងមាំរបស់អ្នកជំងឺ Junaid គឺជាប្រភេទឈាម RH អវិជ្ជមាន ដែលជាប្រភេទឈាមដ៏កម្រ។ គាត់បានទទួលយក "សម្ព័ន្ធឈាមកម្រ Lang Fang" ការបរិច្ចាគឈាមដោយឥតគិតថ្លៃជាច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ វាមិនដែលហាក់ដូចជាខ្វះការបញ្ចូលឈាមដល់គាត់ទេ Junaid និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ពិតជាកោតសរសើរចំពោះមជ្ឈមណ្ឌលអន្តរជាតិសម្រាប់ការធ្វើអ្វីៗទាំងអស់នេះសម្រាប់ Junaid ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ បុគ្គលិកនៃមជ្ឈមណ្ឌលអន្តរជាតិបានអមដំណើរលោក Junaid និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ពីការចុះចតរបស់ពួកគេរហូតមកដល់ពេលនេះ បានផ្តល់ជំនួយជីវិតដល់ពួកគេទាំងអស់ និងជួយគ្រួសារឱ្យយកឈ្នះលើឧបសគ្គភាសា។

ការសាកល្បងគ្លីនិក CAR-T ស្ពាន BMT ដើម្បីបង្កើតអព្ភូតហេតុមួយទៀត។ នាយកដ្ឋាន BMT នៃមន្ទីរពេទ្យ Lu Daopei គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសកម្មបំផុតមួយនៃ BMT អន្តរជាតិ។ Junaid គឺជាអ្នកជម្ងឺមហារីកឈាមប្រភេទ B-lymphocytic ស្រួចស្រាវ និង refractory ទីពីរពីប្រទេសប៉ាគីស្ថានដែលបានទទួលការព្យាបាល CAR-T Bridge BMT ។ ការចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យដោយជោគជ័យរបស់ Junaid ជាថ្មីម្តងទៀតគឺជាការទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិនៃបច្ចេកវិទ្យាទំនើបរបស់មន្ទីរពេទ្យនៃការប្តូរស្ពាន CAR-T។