- ការព្យាបាល
- ទីបន្ទាល់
- TILS
- ការព្យាបាលដោយកោសិកា NK
- Myasthenia Gravis (MG)
- ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (B-ALL)
- ប្រព័ន្ធ Lupus Erythematosus (SLE)
- ជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ស្រួចស្រាវ (T-ALL)
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin (NHL)
- Myeloma ច្រើន (MM)
- សាយភាយកូនកណ្តុរកោសិកា B ធំ
- ជំងឺមហារីកឈាម B-lymphocytic
- ជំងឺ Myeloma
ដំណាក់កាលមហារីកស្បូន IVB-04
អ្នកជំងឺគឺជាស្ត្រីអាយុ 55 ឆ្នាំហើយរោគវិទ្យានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណាក់កាលមហារីកស្បូន IVB ដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាតិចតួច។
ភាពខុសគ្នាទាប និងសាហាវខ្ពស់។ ដុំសាច់របស់នាងបានរីករាលដាល ហើយមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។ ការវាយតម្លៃបន្ថែមបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយសមាមាត្រ និងចំនួន lymphocyte និងសកម្មភាពកោសិកា NK ទាបបំផុត។ ដោយមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងផលប៉ះពាល់នោះ នាងបានបោះបង់ចោលការព្យាបាលដោយគីមី ហើយបានចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលលើកោសិកា NK ឈាមតាមខ្សែ។
អ្នកជំងឺនេះបានទទួលការព្យាបាលលើកទីមួយក្នុងខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2021 និងលើកទីពីរ 6 ខែក្រោយមក។ សម្រាប់រយៈពេល 4 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមប្រចាំថ្ងៃមួយ និងការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានអនុវត្តមុន និងក្រោយការព្យាបាលនីមួយៗ។
បន្ទាប់ពីវគ្គដំបូងនៃការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំក្នុងកោសិកា NK ឈាម អ្នកជំងឺសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយដោយផ្នែក។ កម្លាំងរាងកាយ ចំណង់អាហារ និងគុណភាពនៃការគេងរបស់នាងបានប្រសើរឡើងទាំងអស់។
បន្ទាប់ពីវគ្គទីពីរនៃការព្យាបាល អ្នកស៊ើបអង្កេតបានធ្វើការស្កេន PET-CT ។ ការស្កែនបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃទំហំដ៏ធំ hypermetabolic របស់ស្បូន និងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការរំលាយអាហារ និងបរិមាណរបស់ស្បូនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមុនពេលព្យាបាល។ ទោះបីជាទំហំក្បាល femoral ខាងស្តាំ និងការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំទី 10 និងទី 11 មិនផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយ ប៉ុន្តែការបំប្លែងសារជាតិនៃឆ្អឹងជំនីរគឺធម្មតា។ ការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរច្រើននៅក, mediastinum, retroperitoneum និងឆ្អឹងអាងត្រគាកក៏បាត់ដែរ។
បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាចំនួន 2 ពិន្ទុស្ថានភាពរាងកាយបានថយចុះពី 3 ទៅ 1 ហើយគុណភាពនៃជីវិតមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ការពិពណ៌នា ២