Junaid----Жедел В-лимфоцитарлық лейкоз (B-ALL)

CAR-T клиникалық сынақ көпірі сүйек кемігін трансплантациялау Лу Даопэй ауруханасында емделмейтін B-ALL пациент ауруынан құтылады.

Бес жыл бұрын Джунайд Пәкістан медициналық университетінің студенті болды, ол дәрігер болуды армандады. Бірақ 2014 жылдың мамыр айында оған жедел В-лимфолейкоз диагнозы қойылып, оқуын тоқтатуға мәжбүр болды.

Екі жылдан астам жергілікті жерде емделді. 2018 жылдың қаңтарында ол қайтадан жүйелі сүйек ауруы пайда болды және сүйек кемігін тексеру оның қайталанғанын көрсетті. Жергілікті ауруханада химиотерапияның екінші курсынан кейін ремиссияға қол жеткізе алмай, ауруы асқынып кеткен. Интернетті іздеу және басқа пациенттердің ұсынысы арқылы олар Лу Даопэй ауруханасына CART клиникалық сынақтары мен BMT-нің жоғарғы деңгейіне өтуге шешім қабылдады.

2018 жылдың 26 ​​наурызында Джунайд отбасымен Қытайға келіп, Лу Даопэй ауруханасының жалпы гематология бөліміне жатқызылды. Доктор Пегги Лу мен Джунфанг Ян Джунайдқа жан-жақты баға берді. Есептер сүйек кемігінің жарылысы 69% жоғары екенін және оның өкпенің саңырауқұлақ инфекциясы бар екенін көрсетті. Мұқият емделгеннен кейін науқастың жағдайы тұрақты. 2018 жылдың 24 сәуірінде Джунаид қос CD19 және CD22 CAR-T жасушаларымен қайта құйылды. Екі аптадан кейін сүйек кемігінің жарылу жасушаларының саны 0 болды. Смайл Джунайдтың отбасына оралды. Джунайд аурусыз болу үшін БМТ өтуі керек еді.

2018 жылдың 25 маусымында БМТ департаментінің директоры доктор Юэ Лу және доктор Фан Сюдің медициналық тобы Джунаид үшін бауырлас БМТ жасады. Джунайдтың доноры – оның інісі. 6 шілдеде донорлық перифериялық дің жасушасы Джунаидқа қайтадан құйылды, 17 күннен кейін лейкоциттерді трансплантациялау аяқталды және ол ламинарлы ағынды палатадан шықты. 24 күннен кейін оның сүйек кемігінің түрі донордың сүйек кемігінің түріне толығымен сәйкес келеді. Сүйек кемігінің қалдық есебіне шолу теріс, трансплантацияға байланысты ерте асқынулар жоқ. 2018 жылдың 6 тамызында Джунайд ауруханадан шығып, амбулаторлық бақылауды бастады.

Қытайлық қанның ұйымы - пациенттің берік тірегі Джунайд - RH теріс қан тобы, сирек кездесетін қан тобы. Ол госпитализация кезінде бірнеше рет «Ланг Фанг сирек кездесетін қан тобы альянсы» тегін қан донорлығын қабылдады. Бұл оған ешқашан қан құюының тапшылығы сияқты көрінбейді, Джунаид пен оның отбасы халықаралық орталықты Джунайд үшін жасағаны үшін өте жоғары бағалайды. Осы уақытта халықаралық орталық қызметкерлері Джунаид пен оның отбасын қонғаннан бастап бүгінге дейін ертіп, оларға жан-жақты қолдау көрсетіп, отбасының тіл кедергісін жеңуіне көмектесті.

CAR-T клиникалық сынақтары тағы бір керемет жасау үшін BMT-ді біріктіреді. Лу Даопей ауруханасының БМТ бөлімі халықаралық деңгейде БМТ-ның ең белсенді орталықтарының бірі болып табылады. Джунайд - CAR-T Bridge BMT емдеуін алған Пәкістаннан келген екінші қайталанған және рефрактерлі жедел В-лимфоцитарлы лейкозбен ауыратын науқас. Джунайдтың ауруханадан сәтті шығуы біздің аурухананың CAR-T көпір трансплантациясының озық технологиясының халықаралық мойындалуын тағы бір рет көрсетеді.