სისტემური წითელი მგლურა (SLE)-03

2016 წლის აგვისტოში, 20 წლის ქალბატონ ა-ს განუვითარდა პატარა წითელი ლაქები მთელ სხეულზე და ხშირი სიცხე, და მას ჰქონდა დაბალი თრომბოციტების რაოდენობა მშობიარობიდან შვიდი თვის შემდეგ. ადგილობრივ საავადმყოფოებში მრავალჯერადი გამოკვლევების შემდეგ, პროვინციულ საავადმყოფოში მას დაუდგინეს სისტემური წითელი მგლურა (SLE). იმავე წლის ოქტომბერში მან დაიწყო მკურნალობა ადგილობრივ საავადმყოფოში.

„ბოლო შვიდი წლის განმავლობაში ყოველთვიურად მიწევდა საავადმყოფოში მისვლა დანიშნულების, ხშირი სისხლის ანალიზის, შარდის ანალიზისა და მუდმივი მედიკამენტებისა და ინექციების მისაღებად, მაგრამ მდგომარეობა მეორდებოდა, რაც ძალიან მტკივნეული იყო“, - თქვა ქალბატონმა ა. მისი დაავადების განკურნების მიზნით, ქმარმა იგი რამდენიმე საავადმყოფოში წაიყვანა, მაგრამ მაღალმა ხარჯებმა არ შეუმსუბუქა მდგომარეობა. საბოლოოდ, მას განუვითარდა ლუპუს ნეფრიტი და ენცეფალოპათია და 2022 წლის სექტემბერში მას ტვინის ოპერაცია ჩაუტარდა. გაიგო, რომ CAR-T თერაპიას შეუძლია SLE-ს პოტენციურად მკურნალობა, ქალბატონმა A-მ დახმარება სთხოვა ჩვენს საავადმყოფოს, სადაც ექსპერტთა ჯგუფმა დაუყოვნებლივ გააანალიზა მისი მდგომარეობა.

ექიმმა განმარტა: ”როდესაც ეს პაციენტი პირველად შემოიყვანეს, მას ჰქონდა გენერალიზებული შეშუპება, მნიშვნელოვანი პროტეინურია და დადებითი ანტისხეულები. მას ჩაუტარდა ტრადიციული ჰორმონული და იმუნოსუპრესიული თერაპია, ასევე ბიოლოგიური მკურნალობის შვიდი რაუნდი, მაგრამ არცერთი არ იყო ეფექტური. მას განუვითარდა ლუპუსი. ენცეფალოპათია, ფილტვის ჰიპერტენზია, ფილტვის ფიბროზი და მისი თირკმლის ბიოფსია მიუთითებს აქტიურ მგლურას, რაც აჩვენა, რომ ტრადიციული და ბიოლოგიური მკურნალობა არაეფექტური იყო. ტრადიციულ ქიმიურ აგენტებთან ან მონოკლონურ ანტისხეულებთან შედარებით, CAR-T უჯრედებს შეუძლიათ შეაღწიონ ქსოვილის ბარიერებში, ფართოდ გავრცელდნენ ქსოვილებში და განახორციელონ ციტოტოქსიური ეფექტი, განსაკუთრებით B უჯრედების ან პლაზმური უჯრედების წინააღმდეგ მონოკლონური ანტისხეულების მიერ მიუწვდომელ ქსოვილებში. „დაავადების თესლების“ გარეშე პაციენტის აუტოანტისხეულები თანდათან მცირდება, კომპლემენტები უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას და სიმპტომები თანდათან იხსნება ან ქრება.” ამიტომ პაციენტმა წარმატებით გაიარა CAR-T თერაპია.

ქალბატონმა ა-მ თქვა: "ახლა ჩემს სხეულზე წითელი ლაქები გაქრა და აღარ მჭირდება ჰორმონალური მედიკამენტები ან იმუნოსუპრესანტები. ადრე ხშირად ვიკეთებდი სისხლისა და შარდის ანალიზებს, მაგრამ ახლა მჭირდება მხოლოდ ყოველ ექვს თვეში ერთხელ. ჩემი საერთო მდგომარეობა ასეთია. მშვენიერია და ყველა მაჩვენებელი ნორმალურია, დღეს ჩემი შემდგომი ვიზიტია და წინა ორი ვიზიტის შედეგები კარგი იყო, მე ძალიან მადლობელი ვარ სამედიცინო პერსონალის სიცოცხლის მეორე შანსისთვის.