Shawn [გვარი არ არის მოწოდებული] ----მწვავე B-ლიმფოციტური ლეიკემია (B-ALL)

შესანიშნავმა CAR-T კლინიკურმა კვლევამ გადაარჩინა ჰონგ კონგის B-ALL პაციენტი.

შონი, 29 წლის მამაკაცია ჰონგ კონგიდან. 2017 წლის მარტში მას აქვს სიცხის, დაღლილობის და სიფერმკრთალის სიმპტომები. უელსის პრინცის საავადმყოფოში მას დაუსვეს მწვავე B-ლიმფოციტური ლეიკემიის დიაგნოზი და მიიღო ინდუქციური ქიმიოთერაპია. აპრილში ქიმიოთერაპიითა და რადიოთერაპიით სრულ რემისიაში შევიდა. და CSF კორელაციის ანგარიშში არ იქნა ნაპოვნი რაიმე დარღვევები.

თუმცა, 2018 წლის 19 აპრილამდე, მისი ძვლის ტვინის მორფოლოგია აჩვენებდა პირველადი და იუვენილური გონორეის 10%-ს. ჰონგ კონგელი ექიმები ფიქრობენ, რომ ქიმიოთერაპია ძნელია მის სრულ რემისიაში გადაიყვანოს, მხოლოდ CAR-T-ს აქვს ამის დიდი შანსი. ექიმების რეკომენდაციისა და წარმატების მაჩვენებლისა და ძალისხმევის შედარების შემდეგ, შონი მივიდა ჩინეთის ლუ დაოპეის საავადმყოფოში, რათა მონაწილეობა მიეღო CAR-T კლინიკურ კვლევაში 2018 წლის 23 აპრილს.

ძვლის ტვინის ბიოფსიის ტესტმა აჩვენა, რომ ის არ იყო სრულ რემისიაში და CD19, CD20 დადებითია. მულტიდისციპლინური კონსულტაციის შემდეგ, ჩვენი ჰემატოლოგები ურჩევენ მას მონაწილეობა მიიღოს CD19+CD20 CAR-T კლინიკურ კვლევაში ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციამდე. ჩვენს 300 CAR-T შემთხვევაში, სრული რემისიის მაჩვენებელი არის დაახლოებით 90%.

25 აპრილს შონის T-უჯრედები შეგროვდა და გაიგზავნა GMP CAR-T ლაბორატორიაში გენეტიკური ინჟინერიისთვის. გენეტიკურად მოდიფიცირების შემდეგ, T-უჯრედები გარდაიქმნა "ქიმერული ანტიგენის რეცეპტორების (CAR) T უჯრედებად". CAR არის ცილები, რომლებიც ეხმარებიან T- უჯრედებს ანტიგენის ამოცნობაში მიზანმიმართულ სიმსივნურ უჯრედებში. მას შემდეგ, რაც CAR T უჯრედები გაიზრდება საკმარისი რაოდენობით სამკურნალოდ, CAR T უჯრედები შეჰყავთ მათში სიმსივნური უჯრედების აღმოსაფხვრელად.

შონმა მიიღო ქიმიოთერაპიის 1 კურსი 6 მაისს, რაც არის CAR-T უჯრედების ინფუზიამდე 5 დღით ადრე. მაისში. 11 მაისს, CD19 CAR-T უჯრედების ინფუზია მიცემული იყო უჯრედული იმუნოთერაპიის სახით. დამხმარე მოვლისა და გვერდითი ეფექტების მენეჯმენტის 4 კვირის შემდეგ, CSF-ის კორელაციის ანგარიშში არ აღმოჩნდა რაიმე დარღვევა, ნაკადის ციტომეტრია, ძვლის ტვინის უჯრედების მორფოლოგია, დნმ ტესტი და CAR-T მოხსენება აჩვენა, რომ მან მიიღო სრული რემისია.

სრულ რემისიაში ყოფნა საუკეთესო გზაა მისთვის ჰონგ კონგში დასაბრუნებლად შემდეგი ნაბიჯისთვის - სისხლისა და ძვლის ტვინის გადანერგვისთვის.