Multiple Myeloma (MM)-02

Pasien Italia Nggoleki Perawatan lan Diobati Multiple Myeloma kanthi Terapi CAR-T

Cinty, wanita 66 taun, didiagnosis lambda light chain multiple myeloma, ISS stage I, ing Italia ing Oktober 2018. Sawise nampa 4 siklus kemoterapi regimen VTD, dheweke ngalami fraktur ing katelu lateral clavicula lan neuropati perifer. Nggoleki perawatan sing luwih efektif, dheweke ngalami rong transplantasi sel induk autologous ing Mei 2019 lan November 2019, entuk remisi lengkap, lan dikelola nganggo lenalidomide oral.

Nanging, ing wulan Agustus 2020, pemindaian PET/CT tindak lanjut nuduhake karusakan balung anyar lan tambah cepet ing rantai cahya bebas serum. Biopsi sumsum balung nuduhake perkembangan penyakit, lan tes FISH nuduhake kelainan sitogenetik anyar: t (11;14). Sawise 4 siklus kemoterapi regimen DVD wiwit September 2020, penyakit dheweke ora bisa dikendhaleni lan saya maju. Senadyan ngoper menyang 3 siklus saka regimen PCd, dheweke nyeri balung tetep lan bilateral busung ngisor elek. Sawise kesel akeh perawatan efektif sing diakoni sacara internasional lan ngalami rong transplantasi sel induk autologous, dheweke ngalami resistensi kanggo macem-macem obat.

Sawise sinau babagan khasiat uji klinis CAR-T ing Rumah Sakit Ludaopei liwat informasi online, dheweke njaluk visa lan teka ing China ing Maret 2021. Sawise sewulan karantina, dheweke mlebu ing Rumah Sakit Yanda Ludaopei tanggal 22 April, 2021. Sawise sawetara ujian lan penilaian penyakit, dheweke nampa infus sel CAR-T BCMA sawise prakondisi kemoterapi FC ing Mei ing taun sing padha. Sawise infus, tandha-tandha vital dheweke stabil, lan dheweke ora ngalami efek samping sing signifikan kajaba demam rendah. Edema ekstremitas ngisor bilateral mboko sithik mudhun, lan dheweke seneng ngerteni kesehatan sakabèhé saya mundhak.

Sewulan sawise infus CAR-T, asil tes Cinty nuduhake: kuantifikasi protein urin 24 jam ing 50 mg / dina, suda sacara signifikan saka tingkat diakoni; rantai cahya bebas serum: FLC-κ ing 4,58 mg / L lan FLC-λ ing 0,61 mg / L; lan evaluasi sumsum balung ora nuduhake sel plasma sing signifikan. Dheweke ditaksir sacara klinis minangka remisi lengkap (CR).

Saiki, wolung sasi sawise bali menyang Italia, nyeri punggung Cinty lan edema ekstrem ngisor bilateral wis ilang, lan dheweke sehat. Saka ewonan mil, Cinty ngucapake matur nuwun sing tulus marang tim ing Rumah Sakit Yanda Ludaopei lan Direktur Zhang Xian.

Loro kasus klinis saka Rumah Sakit Ludaopei iki nuduhake manawa pasien kanthi ekspresi BCMA sing sithik utawa ora ana ing pirang-pirang myeloma bisa entuk khasiat sing apik karo terapi sel BCMA CAR-T. Iki minangka terobosan ing perawatan CAR-T kanggo macem-macem myeloma, nggawa pangarep-arep anyar kanggo pasien kanthi kelainan sel plasma lanjut lan macem-macem myeloma.