Junaid ---- לוקמיה B-לימפוציטית חריפה (B-ALL)

השתלת מח עצם בניסוי קליני מסוג CAR-T הופכת מחלת B-ALL עקשנית ללא מחלה בבית החולים Lu Daopei.

לפני חמש שנים, ג'ונייד היה סטודנט באוניברסיטת פקיסטן לרפואה, מלא בשאיפות להיות רופא. אבל במאי 2014, הוא אובחן כחולה בלוקמיה B-לימפוציטית חריפה ונאלץ לנטוש את לימודיו.

הוא טופל במקום במשך יותר משנתיים. בינואר 2018, הוא פיתח שוב כאבי עצם מערכתיים ובדיקת מח עצם הראתה כי הוא חזר להישנות. לאחר הקורס השני של כימותרפיה בבית החולים המקומי, הוא לא הצליח להגיע להפוגה והמחלה התקדמה. באמצעות החיפוש באינטרנט והמלצה של חולים אחרים, הם החליטו להגיע לבית החולים לו דאופי לניסוי קליני CART ברמה העליונה ו-BMT.

ב-26 במרץ 2018, ג'ונייד ומשפחתו הגיעו לסין ואושפזו במחלקה ההמטולוגית הכללית של בית החולים לו דאופי. ד"ר פגי לו וד"ר ג'ונפאנג יאנג ביצעו הערכה מקיפה של ג'ונייד. הדיווחים הראו שעומס פיצוץ מח העצם היה גבוה עד 69% והוא סובל מזיהומים פטרייתיים ריאתיים. לאחר טיפול זהיר, מצבו של החולה יציב. ב-24 באפריל 2018, ג'ונייד הוזרקה מחדש בתאי CD19 ו-CD22 CAR-T כפולים. לאחר שבועיים, ספירת תאי פיצוץ מח העצם הייתה 0. החיוכים חזרו למשפחתו של ג'ונייד. ג'ונייד הייתה אמורה לעבור BMT כדי להפוך ללא מחלות.

ב-25 ביוני 2018, ד"ר יו לו, מנהל מחלקת ה-BMT, והצוות הרפואי של ד"ר פאנג שו ביצעו BMT אחים עבור Junaid. התורם לג'ונייד הוא אחיו הצעיר. ב-6 ביולי, תא הגזע ההיקפי של התורם הוחדר בחזרה לג'ונייד, לאחר 17 ימים הושלמה השתלת תאי הדם הלבנים והוא יצא ממחלקת הזרימה למינרית. לאחר 24 ימים, סוג מח העצם שלו תואם לחלוטין את סוג מח העצם של התורם. הסקירה של דוח שאריות מח העצם היא שלילית, ללא סיבוכים מוקדמים הקשורים להשתלה. ב-6 באוגוסט 2018, ג'ונייד שוחררה מבית החולים והחלה במעקב חוץ.

ארגון הדם הסיני הוא התמיכה המוצקה של החולה Junaid הוא סוג דם שלילי RH, שהוא סוג דם נדיר. הוא קיבל "ברית סוג דם נדיר של לאנג פאנג" לתרומת דם בחינם במשך פעמים רבות במהלך אשפוזו. זה אף פעם לא נראה לו כמו מחסור בעירוי דם, ג'ונייד ומשפחתו מאוד מעריכים את המרכז הבינלאומי שעושה את כל אלה עבור ג'ונייד. בינתיים, צוות המרכז הבינלאומי ליווה את ג'ונייד ומשפחתו מרגע נחיתתם ועד כה, נתן לכולם תמיכת חיים ועזר למשפחה להתגבר על מחסום השפה.

ניסוי קליני CAR-T מגשר על BMT ליצירת נס נוסף. המחלקה של BMT של בית החולים Lu Daopei היא אחד המרכזים הפעילים ביותר של BMT בעולם. ג'ונאיד הוא המטופל השני בלוקמיה B-לימפוציטית חריפה שהוחזרה ועמידה בפקיסטן שקיבל טיפול CAR-T Bridge BMT. השחרור המוצלח של ג'ונייד מבית החולים מסמן שוב את ההכרה הבינלאומית בטכנולוגיה המתקדמת של בית החולים שלנו להשתלת גשר CAR-T.