לימפומה מפוזרת של תאי B גדולים (DLBCL)-04

מר לי, בן 64 (שם בדוי), אובחן עם לימפומה של תאי B מפוזרים (DLBCL) לפני ארבע שנים, שהתקדמה למעורבות בשלב מאוחר של הטחול, הצלעות, הריאות והצדר, המסווגים כשלב IV. . לאחר טיפול אימונוכימותרפי קו ראשון, מצבו נשאר בנסיגה במשך יותר משלוש שנים. עם זאת, במרץ של השנה שעברה, מחלתו חזרה והייתה מעורבת במספר בלוטות לימפה רטרופריטונאליות. למרות טיפול כימותרפי חילוץ קו שני, הוא השיג רק הפוגה חלקית והידרדר במהירות, מה שהצריך טיפול יעיל יותר כדי לשלוט בהתקדמות נוספת.

מול האתגר המרתיע הזה, צוות המומחים בבית החולים לו דאופי סקר בהרחבה את המקרה של מר לי וכינס פגישת צוות רב תחומי (MDT) כדי להמליץ ​​על טיפול בתאי CAR-T. טיפול בתאי CAR-T, כצורה העדכנית ביותר של אימונותרפיה בגידול, מציע יתרונות משמעותיים כגון מיקוד חזק ויעילות מתמשכת עבור חולים עם לימפומה חוזרת ועמידה.

בינואר 2023, מר לי עבר טיפול בתאי CAR-T במחלקת לימפומה. לפני הטיפול, הוא עבר ביופסיה של בלוטות הלימפה המפשעתיות הימניות, אשר אישרה חיוביות של CD19 ו-CD20, וסיפקה מטרות ברורות לטיפול בתאי CAR-T. בהדרכתו של פרופסור לי, הצוות הרפואי הגה תוכנית טיפול מותאמת אישית.

ב-25 ביולי 2023, מר לי השלים את תהליך העירוי של תאי CD19/20 CAR-T, שהתנהל בצורה חלקה תחת מעקב קפדני של הצוות הרפואי. למרות שחווית תסמונת שחרור ציטוקינים, ציטופניה וסיכון לזיהום לאחר עירוי, טיפול תומך קפדני הצליח להתמודד עם תגובות שליליות במהלך הטיפול.

שישה חודשים לאחר יישום טיפול בתאי CAR-T, מר לי לא הראה נגעים פעילים משמעותיים בכל גופו, והשיג תגובה מטבולית מלאה (CMR), שהביאה תקווה חדשה לבריאותו. הצוות הרפואי השלים עוד יותר את שאריות הנגעים הרטרופריטונאליים בהקרנות כדי להבטיח רגרסיה מלאה של המחלה ויציבות לטווח ארוך.

באמצעות אימונותרפיה זו בתאי CAR-T, מר לי לא רק השיג שיפור משמעותי במצבו אלא גם החזיר לעצמו את הביטחון והחיוניות בחיים. המקרה שלו מספק תקווה וכיוון חדשים לחולי לימפומה ומדגים את הפוטנציאל והיעילות של טיפול בתאי CAR-T בטיפול בלימפומה עקשנית.

טיפול בתאי CAR-T, כטיפול חדשני בסרטן, משנה את מסלולי החיים של חולים עם לימפומה עקשנית. תחת טיפול קפדני של צוות המומחים במחלקת לימפומה, יותר חולים כמו מר לי יכולים לצפות לשיפורים משמעותיים בהישרדות ובאיכות החיים. במבט קדימה, התקדמות ויישומים נוספים של טיפול בתאי CAR-T מבטיחים סיכויים ואפשרויות רחבות יותר בטיפול בסרטן.