Shawn [Eftirnafn ekki gefið upp]----Bráð B-eitilfrumuhvítblæði (B-ALL)

Framúrskarandi CAR-T klínísk rannsókn bjargar Hong Kong B-ALL sjúklingi.

Shawn, er 29 ára gamall maður frá Hong Kong. Í mars 2017, hefur einkenni hita, þreytu og fölleika. Hann greindist með bráða B-eitilfrumuhvítblæði á Prince of Wales sjúkrahúsinu og fékk innleiðingarkrabbameinslyfjameðferð. Í apríl fór hann í algjöra sjúkdómshlé með lyfja- og geislameðferð. Og engin frávik fundust í CSF fylgniskýrslunni.

Hins vegar, þar til 19. apríl 2018, sýndi beinmergsformgerð hans 10% af frumkomnum og ungum lekanda. Læknar í Hong Kong halda að krabbameinslyfjameðferð sé erfitt að gera hann í algjöru sjúkdómshléi, aðeins CAR-T hefur mikla möguleika á því. Eftir tilmæli lækna og samanburð á árangri og viðleitni kom Shawn til Lu Daopei sjúkrahússins í Kína til að taka þátt í CAR-T klínískri rannsókninni 23. apríl 2018.

Inntökubeinmergssýnin sýndi að hann var ekki í algjöru sjúkdómshléi og CD19、CD20 eru jákvæð. Eftir þverfaglegt samráð benda blóðlæknar okkar til að hann taki þátt í CD19+CD20 CAR-T klínískri rannsókn fyrir beinmergsígræðslu. Í 300 CAR-T tilfellum okkar er heildarafsalið um 90%.

Þann 25. apríl var T-frumum Shawns safnað og þær sendar til GMP CAR-T rannsóknarstofu til erfðatækni. Eftir að hafa verið erfðabreytt var T-frumunum umbreytt í "kímerískar mótefnavakaviðtaka (CAR) T-frumur". BÍLAR eru prótein sem hjálpa T-frumunum að þekkja mótefnavaka í markæxlisfrumum. Eftir að CAR T frumurnar hafa verið ræktaðar í nægilegt magn fyrir meðferð er CAR T frumunum gefið inn í þær til að útrýma æxlisfrumunum.

Shawn fékk 1 lyfjameðferð þann 6. maí sem er 5 dögum fyrir CAR-T frumuinnrennsli. Þann maí. Þann 11. maí var innrennsli CD19 CAR-T frumna gefið sem frumuónæmismeðferð. Eftir 4 vikna stuðningsmeðferð og meðhöndlun aukaverkana fundust engin frávik í CSF fylgniskýrslunni, frumuflæðismælingu, formgerð beinmergsfrumna, DNA próf og CAR-T skýrslu sýndu að hann fékk algjöra sjúkdómshlé.

Að vera í algjöru sjúkdómshléi er besta leiðin fyrir hann til að snúa aftur til Hong Kong í næsta skref - blóð- og beinmergsígræðslu.