Bráð eitilfrumuhvítblæði (T-ALL)-10

13 ára drengur að nafni Yangyang frá Panzhihua, Sichuan héraði, gekkst undir CAR-T og síðan brúarígræðslu.

Yangyang fékk upphaflega „dreifða marbletti um allan líkamann ásamt þreytu“ 12. apríl 2021. Hann greindist með bráða eitilfrumuhvítblæði (T-frumuundirgerð) með blæðingu í höfuðkúpu og lungnasýkingu staðfest með MICM beinmergsskoðun á stóru sjúkrahúsi í Chongqing. Hann fór í 3 lotur af krabbameinslyfjameðferð á öðru sjúkrahúsi en beinmergurinn svaraði ekki. Í byrjun júní fékk hann máttleysi í báðum neðri útlimum og gat ekki gengið.

Þann 1. júlí 2021 var Yangyang lagður inn á blóðlækningadeild okkar 2. Hann skráði sig í CD7 CAR-T klíníska rannsóknina 8. júlí og fékk samgengt CD7 CAR-T frumuinnrennsli 26. júlí til ónæmismeðferðar. Sextán dögum eftir innrennsli sýndi formgerð beinmergs sjúkdómshlé og frumuflæðismæling benti til 0,07% grunsamlegra illkynja óþroskaðra T eitilfrumuefna. Eftir sjúkraþjálfun öðlaðist hann aftur hæfileikann til að ganga sjálfstætt. Dag 31 eftir innrennsli náði beinmergurinn algjörri sjúkdómshléi.

Eins og er hefur Yangyang verið fluttur á deild 6 á beinmergsígræðsludeild til frekari meðferðar. Dr. Hai frá deild 6 sagði að Yangyang hafi verið virkur samvinnuþýður og bjartsýnn í gegnum meðferðina. Hann gekkst undir ósamgena blóðmyndandi stofnfrumuígræðslu (frá föður sínum) 28. september. Aðstæður sem félagar blóðlækningadeildarinnar sköpuðu fyrir brúarígræðslu hans voru vel þegnar.

Þessir sjúklingar, áður en þeir tóku þátt í CD7 CAR-T klínískri rannsókninni, sýndu ýmis einkenni eins og bakslag eftir ígræðslu, T/myeloid tvöföld tjáning, ónæmt/ónæmt bráð T-frumuhvítblæði, hvítblæði í miðtaugakerfi, blæðingar í höfuðkúpu og lungnasýking. Eftir mat og meðferð með CD7 CAR-T meðferð náðu allir fullkomnu sjúkdómshléi, uppfylltu væntanlegar niðurstöður.

Ludaopei sjúkrahúsið hefur virkan kannað á sviði CAR-T meðferðar og safnað ríkri reynslu í stjórnun CRS. Fyrir flesta þátttakendur var alvarlegasta aukaverkunin hár hiti. "Ég get náð algjörri sjúkdómshléi, svo hitinn er ekkert! Ég vil að fleiri viti að Ludaopei getur gert CAR-T!" sagði Yangyang frá Fujian við útskrift.