Համակարգային կարմիր գայլախտ (SLE)-03
2016 թվականի օգոստոսին 20-ամյա տիկին Ա-ի մոտ ամբողջ մարմնում առաջացել են փոքր կարմիր բծեր և հաճախակի ջերմություն, և ծննդաբերությունից յոթ ամիս անց նա ուներ թրոմբոցիտների ցածր քանակ: Տեղական հիվանդանոցներում բազմաթիվ հետազոտություններից հետո նա գավառական հիվանդանոցում ախտորոշվել է համակարգային կարմիր գայլախտ (SLE): Նույն թվականի հոկտեմբերին նա սկսեց բուժում ստանալ իր տեղի հիվանդանոցում։
«Վերջին յոթ տարիների ընթացքում ես ստիպված էի ամսական այցելել հիվանդանոց՝ դեղատոմսեր ստանալու, հաճախակի արյան անալիզներ, մեզի անալիզներ, մշտական դեղորայք ու ներարկումներ ստանալու համար, բայց վիճակը անընդհատ կրկնվում էր, ինչը շատ ցավալի էր»,- ասաց տիկին Ա. Ձգտելով բուժել նրա հիվանդությունը՝ ամուսինը նրան տարավ մի քանի հիվանդանոց, սակայն բարձր ծախսերը չհանգստացրին նրա վիճակը։ Ի վերջո, նա զարգացրեց գայլախտի նեֆրիտ և էնցեֆալոպաթիա, և 2022 թվականի սեպտեմբերին նա ենթարկվեց գլխուղեղի վիրահատության: Լսելով, որ CAR-T թերապիան կարող է պոտենցիալ բուժել SLE-ը, տիկին Ա-ն օգնություն խնդրեց մեր հիվանդանոցից, որտեղ փորձագետների թիմն անմիջապես վերլուծեց նրա վիճակը:
Բժիշկը բացատրեց. «Երբ այս հիվանդը առաջին անգամ ընդունվեց, նա ուներ ընդհանրացված այտուց, զգալի պրոտեինուրիա և դրական հակամարմիններ: Նա ենթարկվել էր ավանդական հորմոնների և իմունոպրեսիվ թերապիայի, ինչպես նաև կենսաբանական բուժման յոթ փուլի, բայց ոչ մեկը արդյունավետ չէր: Նրա մոտ զարգացավ գայլախտ: էնցեֆալոպաթիան, թոքային հիպերտոնիան, թոքային ֆիբրոզը և նրա երիկամային բիոպսիան ցույց են տվել ակտիվ կարմիր գայլախտ, ինչը ցույց է տվել, որ ավանդական և կենսաբանական բուժումներն անարդյունավետ են: Համեմատած ավանդական քիմիական նյութերի կամ մոնոկլոնալ հակամարմինների հետ՝ CAR-T բջիջները կարող են թափանցել հյուսվածքային պատնեշներ, լայնորեն տարածվել հյուսվածքներում և ցիտոտոքսիկ ազդեցություն ունենալ, հատկապես B բջիջների կամ պլազմային բջիջների դեմ՝ մոնոկլոնալ հակամարմինների կողմից անհասանելի հյուսվածքների բացերում: Առանց «հիվանդության սերմերի», հիվանդի աուտոհակամարմինները աստիճանաբար նվազում են, կոմպլեմենտները վերադառնում են նորմալ, և ախտանիշները աստիճանաբար թեթևանում կամ անհետանում են»: Հետևաբար, հիվանդը հաջողությամբ ենթարկվել է CAR-T թերապիայի:
Տիկին Ա-ն ասաց. «Այժմ մարմնիս կարմիր բծերը վերացել են, և ես այլևս կարիք չունեմ հորմոնալ դեղամիջոցների կամ իմունոպրեսանտների: Ես հաճախակի արյան և մեզի անալիզներ էի անում, բայց այժմ դրանք ինձ անհրաժեշտ են միայն վեց ամիսը մեկ: Իմ ընդհանուր վիճակը հետևյալն է. հիանալի է, և բոլոր ցուցանիշները նորմալ են, այսօր իմ երրորդ այցն է, և նախորդ երկու այցելությունների արդյունքները շատ շնորհակալ եմ ինձ կյանքի երկրորդ հնարավորություն տալու համար:
նկարագրություն 2