Diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL)-04

Mr. Li, 64 éves (álnév), négy évvel ezelőtt diffúz nagy B-sejtes limfómát (DLBCL) diagnosztizáltak, amely a lép, a bordák, a tüdő és a mellhártya késői stádiumú érintettségévé fejlődött, és a IV. . Az első vonalbeli immunkemoterápia után állapota több mint három évig remisszióban maradt. Tavaly márciusban azonban betegsége kiújult, több retroperitoneális nyirokcsomót is érintett. A második vonalbeli mentő kemoterápia ellenére csak részleges remissziót ért el, és gyorsan leromlott, ezért hatékonyabb kezelésre volt szükség a további progresszió szabályozásához.

Ezzel az ijesztő kihívással szemben a Lu Daopei Kórház szakértői csoportja alaposan áttekintette Li úr esetét, és összehívott egy multidiszciplináris team (MDT) ülést, hogy javasolja a CAR-T sejtterápiát. A CAR-T sejtterápia, mint a tumorimmunterápia legújabb formája, jelentős előnyöket kínál, például erős célzást és tartós hatékonyságot a kiújult és refrakter limfómában szenvedő betegek számára.

2023 januárjában Li úr CAR-T sejtterápián esett át a limfóma osztályon. A kezelés előtt a jobb inguinalis nyirokcsomók biopsziáján esett át, ami megerősítette a CD19 és CD20 pozitivitást, egyértelmű célpontokat biztosítva a CAR-T sejtterápia számára. Li professzor irányítása alatt az orvosi csapat személyre szabott kezelési tervet dolgozott ki.

2023. július 25-én Li úr befejezte a CD19/20 CAR-T sejtek infúziós folyamatát, amely zökkenőmentesen zajlott az orvosi csapat gondos megfigyelése mellett. Annak ellenére, hogy az infúziót követően citokinfelszabadulási szindrómát, citopéniát és fertőzésveszélyt tapasztaltak, a szigorú szupportív kezelés sikeresen kezelte a kezelés során fellépő mellékhatásokat.

Hat hónappal a CAR-T sejtterápia bevezetése után Li úr nem mutatott jelentős aktív elváltozásokat az egész testében, teljes metabolikus választ (CMR) ért el, ami új reményt adott egészségének. Az orvoscsoport a maradék retroperitoneális elváltozásokat sugárterápiával egészítette ki, hogy biztosítsa a betegség teljes regresszióját és a hosszú távú stabilitást.

Ezzel a CAR-T sejtes immunterápiával Li úr nemcsak az állapotában ért el jelentős javulást, hanem visszanyerte az önbizalmát és életerejét is. Esete új reményt és irányt ad a limfómás betegek számára, és bemutatja a CAR-T sejtterápia lehetőségét és hatékonyságát a refrakter limfóma kezelésében.

A CAR-T sejtterápia, mint innovatív rákkezelés, átalakítja a refrakter limfómában szenvedő betegek életpályáját. A Lymphoma Osztály szakértői csapatának aprólékos gondozása mellett több olyan beteg, mint Li úr, jelentős túlélési és életminőségi javulásra számíthat. Előretekintve a CAR-T sejtterápia további fejlesztései és alkalmazásai szélesebb kilátásokat és lehetőségeket ígérnek a rákkezelésben.