एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा के साथ मल्टीपल मायलोमा

यह एक 73 वर्षीय पुरुष मरीज का मामला है, जो मल्टीपल मायलोमा से पीड़ित है, जो एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा की उपस्थिति से जटिल है। दारा-वीआरडी (डाराटुमुमैब, बोर्टेज़ोमिब, लेनिलेडोमाइड, डेक्सामेथासोन) के साथ उपचार के दौरान, एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा बना रहा, जिससे रोगी को काफी दर्द और परेशानी हुई।

रोग की आक्रामक प्रकृति और पारंपरिक उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया की कमी को ध्यान में रखते हुए, रोगी को बीसीएमए कार-टी सेल थेरेपी के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण में नामांकित किया गया था। लिम्फोडेप्लीशन सहित आवश्यक प्रारंभिक चरणों से गुजरने के बाद, रोगी को बीसीएमए कार-टी कोशिकाओं का आसव प्राप्त हुआ।

उल्लेखनीय रूप से, जलसेक के 10 दिनों के भीतर, रोगी को दूसरी डिग्री साइटोकिन रिलीज सिंड्रोम (सीआरएस) प्रतिक्रिया का अनुभव हुआ, जो एक मजबूत प्रतिरक्षा सक्रियण का संकेत देता है। इसके अतिरिक्त, एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा की साइट पर महत्वपूर्ण स्थानीयकृत सीआरएस था।

इससे भी अधिक आश्चर्यजनक बात यह है कि इस छोटी अवधि के भीतर, पहले से उपचार-प्रतिरोधी एक्स्ट्रामेडुलरी घाव, जो कीमोथेरेपी, लक्षित एजेंटों और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की कई लाइनों के लिए प्रतिरोधी साबित हुआ था, पूरी तरह से गायब हो गया। उपचार की सफलता को चिह्नित करते हुए, रोगी को पूर्ण छूट प्राप्त हुई।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सा टीम ने प्रतिकूल प्रतिक्रिया के किसी भी लक्षण के लिए रोगी की बारीकी से निगरानी की और व्यापक सहायक देखभाल प्रदान की। इसमें सीआरएस लक्षणों का प्रबंधन और उपचार संबंधी किसी भी अन्य जटिलताओं का समाधान शामिल था।

जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ा, मेडिकल टीम ने बीसीएमए कार-टी सेल थेरेपी के प्रति मरीज की प्रतिक्रिया की बारीकी से निगरानी करना जारी रखा। उपचार की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने और किसी भी उभरते दुष्प्रभाव को तुरंत संबोधित करने के लिए नियमित मूल्यांकन किए गए।

पूर्ण छूट की उल्लेखनीय उपलब्धि के बाद, एक्स्ट्रामेडुलरी प्लास्मेसीटोमा से जुड़े दर्द और परेशानी से राहत मिलने के साथ, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ। रोग नियंत्रण में होने से, रोगी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने और बेहतर समग्र स्वास्थ्य का आनंद लेने में सक्षम हो गया।

इसके अलावा, दीर्घकालिक अनुवर्ती देखभाल के महत्व को पहचानते हुए, हमारी चिकित्सा टीम रोगी की उपचार के बाद की यात्रा में सक्रिय रूप से शामिल रही। रोगी की स्थिति की निगरानी करने, उपचार प्रतिक्रिया स्थायित्व का आकलन करने और किसी भी संभावित पुनरावृत्ति या देर से शुरू होने वाले दुष्प्रभावों को संबोधित करने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ निर्धारित की गईं।

चिकित्सा अनुवर्ती कार्रवाई के अलावा, हमारी संस्था ने उपचार के बाद रोगी को जीवन में समायोजन करने में सहायता करने के लिए व्यापक सहायक सेवाएं प्रदान कीं। इसमें रोगी और उनके परिवार को जीवित रहने और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने में मदद करने के लिए परामर्श सेवाओं, पुनर्वास कार्यक्रमों और शैक्षिक संसाधनों तक पहुंच शामिल थी।

इस मामले का सफल परिणाम न केवल दुर्दम्य मल्टीपल मायलोमा के इलाज में बीसीएमए कार-टी सेल थेरेपी की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है, बल्कि जटिल हेमटोलोगिक घातकताओं के प्रबंधन में व्यक्तिगत और बहु-विषयक देखभाल के महत्व पर भी प्रकाश डालता है। निरंतर सहायता और अनुवर्ती देखभाल प्रदान करने की हमारी प्रतिबद्धता उपचार चरण से परे हमारे रोगियों के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के प्रति हमारे समर्पण को दर्शाती है।

जलसेक से पहले और 3 महीने बाद