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विशेष मामला

जुनैद----तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (बी-एएलएल)

नाम:जुनैद

लिंग:पुरुष

आयु:निर्दिष्ट नहीं है

राष्ट्रीयता:पाकिस्तानी

निदान:तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (बी-एएल)

    सीएआर-टी क्लिनिकल ट्रायल ब्रिज बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन लू डाओपेई अस्पताल में रिफ्रैक्टरी बी-ऑल रोगी को रोग मुक्त बनाता है।

    पांच साल पहले, जुनैद पाकिस्तान मेडिकल यूनिवर्सिटी का छात्र था और डॉक्टर बनने की आकांक्षाओं से भरा हुआ था। लेकिन मई 2014 में, उन्हें तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया का पता चला और उन्हें अपनी पढ़ाई छोड़नी पड़ी।

    उनका दो साल से अधिक समय तक स्थानीय स्तर पर इलाज किया गया। जनवरी 2018 में, उन्हें फिर से प्रणालीगत हड्डी में दर्द हुआ और अस्थि मज्जा परीक्षण से पता चला कि उन्हें फिर से दर्द हुआ। स्थानीय अस्पताल में कीमोथेरेपी के दूसरे कोर्स के बाद, उन्हें राहत नहीं मिल सकी और बीमारी बढ़ गई थी। इंटरनेट खोज और अन्य रोगियों की अनुशंसा के माध्यम से, उन्होंने शीर्ष-स्तरीय CART क्लिनिकल परीक्षण और BMT के लिए लू डाओपेई अस्पताल आने का निर्णय लिया।

    26 मार्च 2018 को, जुनैद और उनका परिवार चीन आए और उन्हें लू डाओपेई अस्पताल के सामान्य हेमेटोलॉजी विभाग में भर्ती कराया गया। डॉ. पैगी लू और डॉ. जुनफैंग यांग ने जुनैद का व्यापक मूल्यांकन किया। रिपोर्टों से पता चला कि अस्थि मज्जा ब्लास्ट लोड 69% तक था और उसे फुफ्फुसीय फंगल संक्रमण था। सावधानीपूर्वक इलाज के बाद मरीज की हालत स्थिर थी। 24 अप्रैल 2018 को, जुनैद को दोहरी CD19 और CD22 CAR-T कोशिकाओं से पुनः संक्रमित किया गया। दो सप्ताह के बाद, बोन मैरो ब्लास्ट सेल की गिनती 0 थी। जुनैद के परिवार में मुस्कान लौट आई। रोगमुक्त होने के लिए जुनैद को बीएमटी से गुजरना पड़ा।

    25 जून 2018 को, बीएमटी विभाग के निदेशक डॉ. यू लू और डॉ. फैंग जू की मेडिकल टीम ने जुनैद के लिए भाई-बहन का बीएमटी प्रदर्शन किया। जुनैद को दान देने वाला उसका छोटा भाई है। 6 जुलाई को, दाता परिधीय स्टेम सेल को जुनैद में वापस डाला गया, 17 दिनों के बाद श्वेत रक्त कोशिका प्रत्यारोपण पूरा हो गया और वह लेमिनर फ्लो वार्ड से बाहर चला गया। 24 दिनों के बाद, उसका अस्थि मज्जा प्रकार दाता के अस्थि मज्जा प्रकार से पूरी तरह मेल खाता है। अस्थि मज्जा अवशिष्ट रिपोर्ट की समीक्षा नकारात्मक है, इसमें प्रत्यारोपण संबंधी कोई प्रारंभिक जटिलता नहीं है। 6 अगस्त 2018 को, जुनैद को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई और आउट पेशेंट फॉलो-अप शुरू कर दिया गया।

    चीनी रक्त संगठन है मरीज का सहारा जुनैद का ब्लड ग्रुप आरएच नेगेटिव है, जो एक दुर्लभ ब्लड ग्रुप है। अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान उन्होंने कई बार "लैंग फैंग रेयर ब्लड ग्रुप एलायंस" निःशुल्क रक्तदान स्वीकार किया। उन्हें ऐसा कभी नहीं लगता कि उन्हें रक्त की कोई कमी है, जुनैद और उनका परिवार जुनैद के लिए ये सब करने के लिए अंतरराष्ट्रीय केंद्र की बहुत सराहना करते हैं। इस बीच, अंतर्राष्ट्रीय केंद्र के कर्मचारी जुनैद और उनके परिवार के साथ उनके उतरने से लेकर अब तक साथ रहे, उन्हें जीवन भर सहयोग दिया और भाषा की बाधा को दूर करने में परिवार की मदद की।

    सीएआर-टी क्लिनिकल परीक्षण ने एक और चमत्कार पैदा करने के लिए बीएमटी को पाट दिया। लू डाओपेई अस्पताल का बीएमटी विभाग अंतरराष्ट्रीय स्तर पर बीएमटी के सबसे सक्रिय केंद्रों में से एक है। जुनैद सीएआर-टी ब्रिज बीएमटी उपचार प्राप्त करने वाला पाकिस्तान का दूसरा पुनरावर्ती और दुर्दम्य तीव्र बी-लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया रोगी है। जुनैद की अस्पताल से सफल छुट्टी एक बार फिर हमारे अस्पताल की सीएआर-टी ब्रिज प्रत्यारोपण की उन्नत तकनीक की अंतरराष्ट्रीय मान्यता का प्रतीक है।

    वर्णन 2

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