Metastatic ƙananan ƙwayar cutar huhu-01

A watan Yuni 2022, wani majiyyaci mai shekaru 65 da haihuwa ya yi gwajin jiki na yau da kullun, kuma CT scan ya nuna nodule a ƙarƙashin pleura a cikin lobe na sama na dama na huhu. A cikin Janairu 2023, majiyyacin ya fara samun alamu kamar su zazzaɓi, tari, da ƙarancin numfashi. A watan Mayun 2023, tari da gajeriyar numfashi sun tsananta. Scans sun nuna haɓaka aikin rayuwa mai mahimmanci a cikin nodule na huhu na lobe na dama, yana ba da shawara sosai game da ciwon huhu. Bugu da ƙari, an lura da ƙara yawan aiki na rayuwa a cikin ƙwayoyin lymph da yawa, ciki har da yankin supraclavicular dama, mediastinum, trachea, para-aortic area, da ƙananan vena cava. Hotunan sun kuma bayyana mahara nodular thickenings a dama pleura tare da ƙara na rayuwa aiki. Sakamakon bincike ya nuna daidai da metastasis na pleural tare da zubar da jini, kuma an tabbatar da ganewar ƙarshe na ciwon daji na huhu na ƙananan ƙwayoyin cuta ta hanyar nazarin cututtuka, hoto, da immunohistochemistry. Sa'an nan mai haƙuri ya karɓi magani sosai.

Watanni biyar bayan haka, ƙarar ƙwayar ƙwayar cuta ta ragu sosai, kuma yawancin raunuka na metastatic sun ɓace. Tsarin magani ya haɗa da farkon atezolizumab immunotherapy hade tare da anlotinib da aka yi niyya. An yi amfani da Atezolizumab a kashi na 1200 MG a rana ta farko, sannan a dakatar da magani. An ba da Anlotinib a baki a kashi na 10 na MG kowace rana don makonni biyu a jere, sannan kuma lokacin hutu na kwanaki bakwai, yana samar da tsarin kulawa na kwanaki 21. Bayan zaman 15 na rediyo, Hotunan CT sun nuna raguwa mai yawa a cikin rauni a cikin huhu na dama, kuma madaidaicin mediastinum da lymph nodes sun ragu sosai. Binciken CT na biye a kan Satumba 10, 2023, ya nuna ingantattun canje-canje: raguwar zubar da jini na dama, raguwar kauri na dama, da ƙananan ƙwayoyin cuta na mediastinal da supraclavicular na dama, ba tare da haɓakar nodes na ciki da na retroperitoneal ba.

Idan aka kwatanta da binciken da aka yi a ranar 7 ga Mayu, 2023, binciken da aka yi a ranar 10 ga Oktoba, 2023, ya nuna alamar raguwar ƙwayar cutar. Musamman, an lura da raguwa a cikin nodule a cikin lobe na dama na dama da kuma a cikin nodes na lymph da yawa kusa da trachea, tasoshin jini, yankin para-aortic, da ƙananan vena cava. Ƙunƙarar nodular da aka gani a baya a cikin peritoneum na gida, bangon kirji na dama na dama, da sararin intercostal na 11-12th ya ragu sosai. Bugu da ƙari, inuwar nodular mai ƙarancin ƙarancin ƙima a cikin tsokar kafaɗa ta dama shima ya ragu sosai. Wadannan sakamakon sun nuna cewa tsarin tsarin kulawa yana da tasiri, tare da mafi yawan raunuka na metastatic suna ɓacewa kuma sauran raunuka suna raguwa sosai. Ƙimar hoto ta nuna cewa tsarin kulawa ya yi nasara, kuma ciwon daji yana cikin wani ɓangare na raguwa.