Lymphoma mòr cealla B sgaoilte (DLBCL)-04

Chaidh Mgr Li, 64 bliadhna a dh'aois (ainm-brèige), a dhearbhadh le lympoma mòr B-cealla (DLBCL) o chionn ceithir bliadhna, a bha air gluasad air adhart gu bhith an sàs aig ìre anmoch anns an dinneag, riban, sgamhanan, agus pleura, air an seòrsachadh mar ìre IV. . Às deidh immunochemotherapy ciad-loidhne, dh'fhuirich a staid ann am maitheanas airson còrr is trì bliadhna. Ach, sa Mhàrt an-uiridh, chaidh an galar aige a-rithist, a’ toirt a-steach grunn nodan lymph retroperitoneal. A dh’ aindeoin chemotherapy sàbhalaidh dàrna loidhne, cha d’ fhuair e ach maitheanas pàirt dheth agus chrìon e gu luath, a’ feumachdainn làimhseachadh nas èifeachdaiche gus smachd a chumail air tuilleadh adhartais.

Leis an dùbhlan eagallach seo, rinn an sgioba eòlaichean aig Ospadal Lu Daopei ath-sgrùdadh farsaing air cùis Mhgr Li agus ghairm iad coinneamh sgioba ioma-chuspaireil (MDT) gus leigheas cealla CAR-T a mholadh. Tha leigheas cealla CAR-T, mar an seòrsa as ùire de immunotherapy tumhair, a’ tabhann buannachdan mòra leithid cuimseachadh làidir agus èifeachdas maireannach dha euslaintich le lymphoma ath-chraoladh agus teas-fhulangach.

Anns an Fhaoilleach 2023, chaidh Mgr Li tro leigheas cealla CAR-T aig an Roinn Lymphoma. Mus deach an làimhseachadh, chaidh e tro biopsy de na nodan lymph inguinal ceart, a dhearbh cinnteachd CD19 agus CD20, a’ toirt seachad targaidean soilleir airson leigheas cealla CAR-T. Fo stiùireadh an Ollaimh Li, dhealbhaich an sgioba meidigeach plana làimhseachaidh pearsanaichte.

Air 25 Iuchar 2023, chuir Mgr Li crìoch air a’ phròiseas infusion de cheallan CD19/20 CAR-T, a chaidh air adhart gu rèidh fo sgrùdadh faiceallach leis an sgioba mheidigeach. A dh’ aindeoin a bhith a’ faighinn eòlas air syndrome fuasglaidh cytokine, cytopenia, agus cunnartan gabhaltachd às deidh an infusion, bha cùram taiceil teann air riaghladh droch ath-bhualaidhean rè làimhseachadh.

Sia mìosan às deidh dha leigheas cealla CAR-T a chuir an gnìomh, cha do sheall Mgr Li leòintean gnìomhach sam bith air feadh a chorp, a’ faighinn làn fhreagairt metabolach (CMR), a thug dòchas ùr dha shlàinte. Chuir an sgioba meidigeach tuilleadh ri lotan retroperitoneal a bha air fhàgail le radiotherapy gus dèanamh cinnteach gum biodh galar air ais gu tur agus seasmhachd fad-ùine.

Tron immunotherapy cealla CAR-T seo, chan e a-mhàin gu bheil Mgr Li air adhartas mòr a choileanadh na staid ach fhuair e air ais misneachd agus spionnadh na bheatha. Tha a’ chùis aige a’ toirt dòchas agus stiùireadh ùr dha euslaintich lymphoma agus a’ sealltainn comas agus èifeachd leigheas cealla CAR-T ann a bhith a’ làimhseachadh lymphoma teasairginn.

Tha leigheas cealla CAR-T, mar làimhseachadh aillse ùr-ghnàthach, ag atharrachadh slighean beatha euslaintich le lymphoma teasairginn. Fo chùram mionaideach an sgioba eòlaichean aig Roinn Lymphoma, faodaidh barrachd euslaintich mar Mgr Li a bhith an dùil ri leasachaidhean mòra ann am mairsinn agus càileachd beatha. A’ coimhead air adhart, tha tuilleadh adhartais agus cleachdadh leigheas cealla CAR-T a’ gealltainn dùilean agus cothroman nas fharsainge ann an làimhseachadh aillse.