Leucemia Lymphoblastic Acrach (T-ALL)-07

Tha nighean Miao a’ faighinn maitheanas iomlan às deidh leigheas CAR-T às deidh ath-chraoladh às deidh tar-chuir.

Bha Amei, oileanach iar-cheumnach à Hunan à cinnidheachd Miao, air dà phàipear SCI fhoillseachadh. Air 2 Giblean, 2020, chaidh a leigeil a-steach gu ospadal roinneil air sgàth fiabhras ath-chuairteach. Dhearbh sgrùdadh smior cnàimh i le leucemia lymphoblastic acute (T-ALL). Às deidh grunn chùrsaichean chemotherapy aig an ospadal a-muigh, bha a smior cnàimh fhathast ann am maitheanas. Air 2 Samhain, 2020, chaidh i tro ath-chur cealla gas hematopoietic allogeneic san ospadal againn (bràthair-gu-piuthar, maids HLA 7/10). Às deidh ath-chur, chaidh na ceallan a-steach gu soirbheachail, agus sheall sgrùdaidhean smior cnàimh leantainneach maitheanas.

Air 16 Ògmhios, 2021 (7 mìosan às deidh ath-chur), nochd sgrùdadh àbhaisteach làn ath-chraoladh den leucemia aice. Cha do shoirbhich le chemotherapy às deidh sin smachd a chumail air a’ ghalair, agus leasaich i neumonia agus galar bhìoras herpes, le ulcers beòil pianail a’ dèanamh slugadh duilich. Chaidh a leigeil a-steach don dàrna uàrd den roinn hematology agus clàraichte ann an deuchainn clionaigeach CD7 CAR-T.

Thug sgioba meidigeach an stiùiriche Yang Junfang seachad làimhseachadh gnìomhach an-aghaidh galair, faochadh pian, agus dòrtadh fala is truinnsear farsaing. Air sgàth an eallach àrd tumhair (80% spreadhaidhean anns an smior cnàimh agus 97% spreadhaidhean ann am fuil iomaill), cha robh e comasach na ceallan aice a chruinneachadh. Chaidh lymphocytes fala iomaill bhon neach-tabhartais (a bràthair) a chruinneachadh agus a chuir gu companaidh bith-theicneòlas airson cultar cealla CAR-T.

Air 10 Lùnastal, 2021, chaidh ceallan CD7 CAR-T a thàinig bho luchd-tabhartais a thoirt a-steach a-rithist. Às deidh ath-fhilleadh, leudaich na ceallan CAR-T gu 54.64% anns an fhuil iomaill, le dìreach fiabhras agus gun syndrome fuasglaidh cytokine cudromach (CRS) no galar graft-versus-host (GVHD). Sheall sgrùdadh smior cnàimh air latha 16 às deidh ath-fhilleadh maitheanas iomlan, le ceallan CAR-T 54.13% anns an smior cnàimh. Aig latha 36, ​​lean an smior cnàimh a 'nochdadh maitheanas seasmhach. Aig an àm seo, tha a staid inntinn, a cadal, agus a miann math, agus tha i a 'faighinn air ais gu math.