Bjørn Simensen ---- Miolóma Il (IgG lambda) ISS-II

Comhghairdeas！Othar ón Iorua, Bjørn Simensen, le dhá bhliain de loghadh leanúnach.

Chuir an fear uasal 67 bliain d'aois Bjørn Simensen i láthair an ospidéil i Meán Fómhair 2017 le gearáin faoi casacht agus pian cliabhraigh. Le linn a chuid oibre, fuarthas go raibh mialóma iolrach (IgG lambda) ISS-II aige. Fuair ​​an t-othar 4 thimthriall de cheimiteiripe bortezomib, lenalidomide agus dexamethasone. Tar éis 4 thimthriall bhí a phróitéin M níos lú ná 1g/l. Bhí an t-othar ansin amach as cothabháil lenalidomide (10mg qdx3 seachtaine in aghaidh na míosa m) a lean sé ar feadh an chéad 2 bhliain eile. D’fhan sé saor ó ghalair go samhradh 2021 nuair a fuarthas amach le linn measúnú loghadh go raibh próitéin M ardaithe aige (5g/l). Stopadh Lenalidomide agus cuireadh tús leis ar cheimiteiripe carfilzomib agus daratumumab ó Dheireadh Fómhair go Nollaig 2021. Mar sin féin, ní raibh an ceimiteiripe éifeachtach agus bhí iar-chemo BM MRD dearfach.

Chonacthas an tUasal Bjørn Simensen den chéad uair ag Ospidéal Lu Daopei an 14 Feabhra 2022. Léirigh a BM MRD 0.25 faoin gcéad de chealla plasma neamhghnácha. Thaispeáin IEF go raibh próitéin IgG agus M 3 g/l. Thaispeáin Scan PET-CT méadú ar an líon a ghlactar leis an táire go háirithe an ceann ceart a méadaíodh ar an scrúdú freisin. Rinneadh bithóipse testicular a léirigh cealla plasma urchóideacha. Roghnaíodh an t-othar le haghaidh teiripe cille CART. Rinneadh réamhchoinníoll le fludarabine agus cyclophosphamide ar feadh 3 lá. Insileadh cealla CAR-T ar an lá 0 (4/3/2222). Ba é an dáileog a tugadh ná 0.5X10^6 /kg. Tar éis insileadh, bhí fiabhras neutropenia ar an othar a rialaíodh le iv antaibheathaigh. De réir a chéile laghdaigh an at ceart testicular go dtí an gnáthmhéid. Ar lá 28 bhí scrúdú BM diúltach do chealla plasma. Scaoileadh an t-othar as Lu Daopei le cúram leantach rialta san ionad haemaiteolaíochta ina chathair.