Metastatyske lytse cell longkanker-01

Yn juny 2022 ûndergie in 65-jier-âlde manlike pasjint in routine fysyk ûndersyk, en in CT-scan die bliken in knobbel ûnder de pleura yn 'e rjochter boppeljip fan' e long. Yn jannewaris 2023 begon de pasjint symptomen te belibjen lykas heesheid, hoest en koartheid fan sykheljen. Tsjin maaie 2023 wiene syn hoest en koartheid fan sykheljen fergrutte. Scans lieten signifikant ferhege metabolike aktiviteit sjen yn 'e longknooppunt fan' e rjochter boppeste lobe, tige suggestyf foar longkanker. Dêrnjonken waard ferhege metabolike aktiviteit waarnommen yn meardere lymfeknoten, ynklusyf de rjochter supraclavicular regio, mediastinum, trachea, para-aortic gebiet, en inferior vena cava. De bylden lieten ek meardere nodulêre verdikkingen yn 'e rjochter pleura sjen mei ferhege metabolike aktiviteit. Ûndersyk resultaten oanjûn rjochte pleural metastasis mei pleural effusion, en de definitive diagnoaze fan metastatic lytse cell longkanker waard befêstige troch patologysk ûndersyk, imaging, en immunohistochemistry. De pasjint krige dêrnei aktyf behanneling.

Fiif moanne letter wie it tumorvolumint signifikant fermindere, en de measte metastatyske lesions wiene ferdwûn. It behannelingregimen omfette inisjele atezolizumab-immunotherapy kombinearre mei anlotinib-targete terapy. Atezolizumab waard administrearre yn in doasis fan 1200 mg op 'e earste dei, folge troch in pauze yn' e behanneling. Anlotinib waard mûnling jûn yn in doasis fan 10 mg deistich foar twa opienfolgjende wiken, folge troch in sân-dagen rêstperioade, it foarmjen fan in 21-dagen behanneling syklus. Nei 15 sesjes fan radioterapy lieten CT-ôfbyldings in signifikante fermindering fan 'e lesion yn' e rjochter long sjen, en de rjochter mediastinum en lymfeklieren wiene ek signifikant fermindere. In ferfolch-CT-scan op 10 septimber 2023 liet positive feroaringen sjen: in fermindering fan rjochte pleurale effusion, fermindere rjochter pleurale verdikking, en lytsere mediastinale en rjochter supraclavicular lymfeklieren, sûnder fergrutting fan abdominale en retroperitoneale lymfeklieren.

Yn ferliking mei de scan op 7 maaie 2023 liet de scan op 10 oktober 2023 in markante fermindering fan 'e tumor sjen. Spesifyk waard krimp waarnommen yn 'e nodule yn' e rjochter boppeste lobe en yn ferskate lymfeknoten tichtby de trachea, bloedfetten, para-aortic gebiet, en inferior vena cava. De earder waarnommen nodulêre verdikking yn 'e pleatslike peritoneum, rjochter foarste boarstmuorre, en de 11e-12e ynterkostale romte wiene signifikant fermindere. Derneist wie it nodulêre skaad mei in bytsje lege tichtheid yn 'e rjochter skouderspier ek signifikant fermindere. Dizze resultaten jouwe oan dat it systemyske behannelingregimen effektyf wie, mei de measte metastatyske lesions ferdwine en de oerbleaune lesions signifikant krimpden. Imaging-evaluaasjes suggerearje dat it behannelingregimen suksesfol wie, en de tumor is no yn in parsjele remissionstadium.