Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Lokwinsken! In pasjint út Noarwegen, Bjørn Simensen, mei twa jier oanhâldende remission.

De 67-jierrige hear Bjørn Simensen presintearre yn septimber 2017 oan it sikehûs mei klachten fan hoest en pine yn 'e boarst. Tidens syn workup waard fûn dat hy multiple myeloma (IgG lambda) ISS-II hie. De pasjint krige 4-syklusen fan bortezomib, lenalidomide en dexamethasone-chemotherapy. Nei 4 syklusen wie syn M-protein minder dan 1g/l. De pasjint wie doe út lenalidomide ûnderhâld (10mg qdx3 wiken per moanne m) dat hy bleau foar de folgjende 2 jier. Hy bleau syktefrij oant de simmer fan 2021 doe't tidens remission-evaluaasje fûn waard dat hy M-proteïne hie opbrocht (5g/l). Lenalidomide waard stoppe en hy waard begon mei carfilzomib en daratumumab-chemotherapy fan oktober oant desimber 2021. De gemoterapy wie lykwols net effektyf en post-chemo BM MRD wie posityf.

De hear Bjørn Simensen waard foar it earst sjoen yn it Lu Daopei sikehûs op 14 febrewaris 2022. Syn BM MRD liet 0,25 prosint abnormale plasmasellen sjen. IEF liet sjen dat IgG- en M-protein 3 g/l wie. PET-CT Scan toande ferhege opname yn 'e testis foaral de rjochter dy't ek fergrutte waard by ûndersyk. In testikulêre biopsie waard útfierd dy't maligne plasmasellen toande. De pasjint waard selektearre foar CART-selterapy. Prekondysje waard dien mei fludarabine en cyclophosphamide foar 3 dagen. CAR-T sellen waarden infused op dei 0 (4/3/2222). De opjûne dosaasje wie 0.5X10^6 /kg. Nei infuzje hie de pasjint neutropenia-koarts dy't kontrolearre waard mei iv-antibiotika. Rjochte testikulêre swelling stadichoan fermindere nei normale grutte. Op dei 28 wie BM-ûndersyk negatyf foar plasmasellen. De pasjint waard ûntslein út Lu Daopei mei reguliere follow-up yn it hematology sintrum yn syn stêd.