Shawn [Nom de famille non fourni] ---- Leucémie lymphoïde B aiguë (LAL-B)

Un excellent essai clinique CAR-T sauve un patient B-ALL de Hong Kong.

Shawn est un homme de 29 ans originaire de Hong Kong. En mars 2017, présente des symptômes de fièvre, de fatigue et de pâleur. Il a reçu un diagnostic de leucémie lymphoïde B aiguë à l'hôpital Prince of Wales et a reçu une chimiothérapie d'induction. En avril, il est entré en rémission complète grâce à la chimiothérapie et à la radiothérapie. Et aucune anomalie n’a été trouvée dans le rapport de corrélation CSF.

Cependant, jusqu’au 19 avril 2018, sa morphologie médullaire présentait 10 % de gonorrhée primaire et juvénile. Les médecins de Hong Kong pensent que la chimiothérapie est difficile à obtenir une rémission complète, seul le CAR-T a de grandes chances d'y parvenir. Après la recommandation des médecins et après avoir comparé le taux de réussite et les efforts, Shawn s'est rendu à l'hôpital Lu Daopei en Chine pour participer à l'essai clinique CAR-T le 23 avril 2018.

Le test de biopsie de moelle osseuse à l'admission a montré qu'il n'était pas en rémission complète et les CD19、CD20 sont positifs. Après une consultation multidisciplinaire, nos hématologues lui proposent de participer à l'essai clinique CD19+CD20 CAR-T avant transplantation de moelle osseuse. Dans nos 300 cas CAR-T, le taux de rémission complète est d'environ 90 %.

Le 25 avril, les lymphocytes T de Shawn ont été collectés et envoyés au laboratoire GMP CAR-T pour génie génétique. Après avoir été génétiquement modifiées, les lymphocytes T ont été transformés en « cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR) ». Les CAR sont des protéines qui aident les lymphocytes T à reconnaître un antigène dans les cellules tumorales ciblées. Une fois que les cellules CAR T ont été cultivées en quantité suffisante pour le traitement, les cellules CAR T y sont infusées pour éliminer les cellules tumorales.

Shawn a reçu 1 cure de chimiothérapie le 6 mai, soit 5 jours avant la perfusion de cellules CAR-T. En mai. Le 11 mai, la perfusion de cellules CD19 CAR-T a été administrée en immunothérapie cellulaire. Après 4 semaines de soins de soutien et de gestion des effets secondaires, aucune anomalie n'a été trouvée dans le rapport de corrélation du LCR, la cytométrie en flux, la morphologie des cellules de la moelle osseuse, le test ADN et le rapport CAR-T ont montré qu'il avait obtenu une rémission complète.

Être en rémission complète est pour lui le meilleur moyen de retourner à Hong Kong pour la prochaine étape : une greffe de sang et de moelle osseuse.