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La thérapie CAR-T CD19 à faible dose de l'hôpital Lu Daopei montre des résultats prometteurs chez les patients atteints de LAL-B

2024-07-30

Dans une étude révolutionnaire menée à l’hôpital Lu Daopei, des chercheurs ont rapporté des progrès significatifs dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë B (LAL-B) réfractaire ou en rechute à l’aide d’une thérapie cellulaire CAR-T dirigée par CD19 à faible dose. L'étude, qui a porté sur 51 patients, a révélé que cette approche innovante permettait non seulement d'obtenir des taux de rémission complète (RC) élevés, mais aussi de maintenir un profil de sécurité favorable.

L'équipe de recherche, dirigée par le Dr C. Tong du département d'hématologie et le Dr AH Chang du centre de recherche translationnelle clinique de la faculté de médecine de l'université de Tongji, a étudié les effets de l'administration d'une dose plus faible de cellules CAR-T, environ 1 × 10^5/kg – par rapport aux doses conventionnelles plus élevées. Cette approche visait à équilibrer l’efficacité thérapeutique avec la réduction des effets secondaires graves, en particulier le syndrome de libération des cytokines (CRS).

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Les résultats de l'étude étaient convaincants. Parmi les 42 patients réfractaires/en rechute de LAL-B, 36 ont obtenu une RC ou une RC avec récupération incomplète du décompte (CRi), tandis que les neuf patients présentant une maladie résiduelle minimale (MRD) ont atteint une MRD négative. De plus, la plupart des patients n’ont présenté qu’un SRC léger à modéré, les cas graves étant gérés efficacement grâce à des stratégies d’intervention précoce.

Le Dr Tong a souligné l'importance de cette étude en déclarant : « Les résultats indiquent que la thérapie cellulaire CD19 CAR-T à faible dose, suivie d'une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-HCT), constitue une option de traitement très efficace pour les patients qui ont alternatives limitées. Cette thérapie offre non seulement des taux de réponse élevés, mais réduit également considérablement le risque d’effets indésirables graves.

Le succès de cette étude souligne le potentiel des thérapies cellulaires CAR-T sur mesure dans le traitement des hémopathies malignes complexes. L'hôpital Lu Daopei, réputé pour son travail pionnier en matière d'immunothérapie cellulaire, continue d'être leader dans la fourniture de traitements de pointe aux patients souffrant de maladies hématologiques difficiles.

À mesure que l’étude progresse, l’équipe de recherche est optimiste quant à la possibilité d’affiner davantage la posologie et les protocoles afin d’améliorer les résultats pour les patients. Les résultats de cette étude ont été publiés dans la revueLeucémieet offrir des perspectives pleines d'espoir aux patients B-ALL dans le monde entier.