لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)-03

در آگوست 2016، خانم A 20 ساله دارای لکه های قرمز کوچک در سرتاسر بدن و تب های مکرر شد و هفت ماه پس از زایمان تعداد پلاکت هایش پایین بود. پس از معاینات متعدد در بیمارستان‌های محلی، او به لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) در یک بیمارستان استانی تشخیص داده شد. در اکتبر همان سال، او شروع به درمان در بیمارستان محلی خود کرد.

خانم الف گفت: «در هفت سال گذشته مجبور بودم ماهانه برای تجویز نسخه، آزمایش خون مکرر، آزمایش ادرار، داروها و تزریقات مداوم به بیمارستان مراجعه کنم، اما این وضعیت مدام عود می کرد که بسیار دردناک بود. در تلاش برای معالجه بیماری، شوهرش او را به چندین بیمارستان برد، اما هزینه های بالا هیچ تسکینی برای وضعیت او نداشت. در نهایت به نفریت لوپوس و آنسفالوپاتی مبتلا شد و در سپتامبر 2022 تحت عمل جراحی مغز قرار گرفت. خانم A با شنیدن اینکه درمان با CAR-T می تواند به طور بالقوه SLE را درمان کند، از بیمارستان ما کمک گرفت، جایی که تیم متخصص بلافاصله وضعیت او را تجزیه و تحلیل کردند.

دکتر توضیح داد: "وقتی این بیمار برای اولین بار بستری شد، ادم عمومی، پروتئینوری قابل توجه و آنتی بادی های مثبت داشت. او تحت درمان های سنتی هورمونی و سرکوب کننده سیستم ایمنی و همچنین هفت دوره درمان بیولوژیکی قرار گرفته بود، اما هیچ کدام موثر نبود. او به لوپوس مبتلا شد. انسفالوپاتی، فشار خون ریوی، فیبروز ریوی و بیوپسی کلیه او نشان دهنده لوپوس فعال بود. در مقایسه با عوامل شیمیایی سنتی یا آنتی‌بادی‌های مونوکلونال، سلول‌های CAR-T می‌توانند به موانع بافتی نفوذ کنند، به طور گسترده در بافت‌ها توزیع شوند و اثر سیتوتوکسیک، به ویژه در برابر سلول‌های B یا سلول‌های پلاسما در شکاف‌های بافتی غیرقابل دسترسی توسط آنتی‌بادی‌های مونوکلونال اعمال کنند. بدون «بذر بیماری»، اتوآنتی بادی‌های بیمار به تدریج کاهش می‌یابد، مکمل‌ها به حالت عادی باز می‌گردند و علائم به تدریج تسکین یا ناپدید می‌شوند.» بنابراین، بیمار با موفقیت تحت درمان CAR-T قرار گرفت.

خانم الف گفت: "الان لکه های قرمز روی بدنم از بین رفته اند و دیگر نیازی به داروهای هورمونی یا سرکوب کننده های سیستم ایمنی ندارم. قبلا مکرر آزمایش خون و ادرار انجام می دادم اما اکنون فقط هر شش ماه یکبار به آنها نیاز دارم. وضعیت کلی من این است. عالی است، و امروز سومین ویزیت من است و من از کادر پزشکی به خاطر فرصتی دوباره برای زندگی سپاسگزارم.