مولتیپل میلوما با پلاسماسیتوما اکسترامدولاری
این مورد در مورد یک بیمار مرد 73 ساله است که با تشخیص مولتیپل میلوم، با وجود پلاساسیتومای خارج مدولاری پیچیده شده است. در طول دوره درمان با Dara-VRD (داراتوموماب، بورتزومیب، لنالیدومید، دگزامتازون)، پلاسماسیتوما خارج مدولاری ادامه داشت و باعث درد و ناراحتی قابل توجهی برای بیمار شد.
با توجه به ماهیت تهاجمی بیماری و عدم پاسخ به درمان های مرسوم، بیمار در یک کارآزمایی بالینی برای سلول درمانی BCMA CAR-T ثبت نام شد. پس از انجام مراحل مقدماتی لازم از جمله تخلیه لنفاوی، بیمار انفوزیون سلول های BCMA CAR-T را دریافت کرد.
قابل توجه است که طی 10 روز پس از انفوزیون، بیمار پاسخ سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) درجه دوم را تجربه کرد که نشاندهنده فعالسازی قوی سیستم ایمنی است. علاوه بر این، CRS موضعی قابل توجهی در محل پلاساسیتومای خارج مدولاری وجود داشت.
شگفتانگیزتر این است که در طی این مدت کوتاه، ضایعه خارج مدولاری که قبلاً به درمان مقاوم بود، که در برابر چندین خط شیمیدرمانی، عوامل هدفمند و آنتیبادیهای مونوکلونال مقاوم بود، کاملاً ناپدید شد. بیمار به بهبودی کامل دست یافت که نشان دهنده موفقیت درمان بود.
در طول فرآیند درمان، تیم پزشکی از نزدیک بیمار را از نظر هرگونه نشانه ای از واکنش های نامطلوب تحت نظر داشت و مراقبت های حمایتی جامعی را ارائه کرد. این شامل مدیریت علائم CRS و رسیدگی به سایر عوارض مرتبط با درمان بود.
با پیشرفت درمان، تیم پزشکی به نظارت دقیق پاسخ بیمار به سلول درمانی BCMA CAR-T ادامه داد. ارزیابیهای منظم برای ارزیابی اثربخشی درمان و رسیدگی سریع به هرگونه عوارض جانبی در حال ظهور انجام شد.
به دنبال دستیابی قابل توجه بهبودی کامل، کیفیت زندگی بیمار به طور قابل توجهی بهبود یافت، با تسکین درد و ناراحتی همراه با پلاسماسیتوما خارج مدولاری. با کنترل بیماری، بیمار میتوانست فعالیتهای روزانه خود را از سر بگیرد و از رفاه کلی بهتری برخوردار شود.
علاوه بر این، با درک اهمیت مراقبتهای طولانیمدت پیگیری، تیم پزشکی ما همچنان فعالانه در سفر بیمار پس از درمان مشارکت داشت. قرارهای منظم پیگیری برای نظارت بر وضعیت بیمار، ارزیابی دوام پاسخ درمانی و رسیدگی به هرگونه عود احتمالی یا عوارض جانبی دیررس برنامه ریزی شد.
علاوه بر پیگیری پزشکی، موسسه ما خدمات حمایتی جامعی را برای کمک به بیمار در سازگاری با زندگی پس از درمان ارائه کرد. این شامل دسترسی به خدمات مشاوره، برنامههای توانبخشی و منابع آموزشی برای کمک به بیمار و خانوادهاش برای بقا و حفظ یک سبک زندگی سالم بود.
نتیجه موفقیت آمیز این مورد نه تنها اثربخشی سلول درمانی BCMA CAR-T را در درمان مولتیپل میلوما مقاوم نشان می دهد، بلکه اهمیت مراقبت شخصی و چند رشته ای را در مدیریت بدخیمی های پیچیده هماتولوژیک برجسته می کند. تعهد ما به ارائه حمایت مستمر و مراقبت های بعدی نشان دهنده تعهد ما به حصول اطمینان از بهترین نتایج ممکن برای بیماران خود فراتر از مرحله درمان است.
قبل و 3 ماه بعد از انفوزیون
شرح 2