Miastenia gravis-02

Li Ming-en Myasthenia Gravis tratamenduaren istorioa

Li Ming, 35 urteko irakaslea, duela hiru urte hasi zen miastenia gravisaren (MG) sintomak izaten. Hasieran, ptosia (betazalak erorita) eta hitz egiteko zailtasunak nabaritu zituen, baina sintomak pixkanaka muskulu-ahultasun orokorrera joan ziren, eguneroko jarduerak ere erronka bihurtuz. Hainbat tratamendu jasan arren, esteroideak eta immunosupresoreak barne, bere sintomak kontrolatu gabe jarraitzen zuten.

Lagun baten aurkezpenaren bidez, Li Ming Lu Daopei Ospitalera iritsi zen CAR-T entsegu kliniko batean parte hartzera. Aditu talde batek bere sintomen ebaluazio zehatza egin zuen eta CAR-T terapiarako prestatu zuen.

Tratamendu-prozesua:

1. Prestaketa fasea: tratamenduaren aurretik, Li Ming-ek osasun-ebaluazio integrala egin zuen. Medikuek T zelulak isolatu zituzten bere gorputzetik eta genetikoki eraldatu zituzten laborategian, miastenia gravisarekin lotutako antigeno espezifikoei zuzendutako antigeno-hartzaile kimerikoak (CAR) adierazteko.

2. Zelulen hedapena: eraldatutako CAR-T zelulak laborategian zabaldu ziren tratamendurako kopuru nahikoa ziurtatzeko.

3. Kimioterapia aurrebaldintzea: CAR-T zelulen infusioaren aurretik, Li Ming-ek astebeteko kimioterapia-erregimen bat egin zuen bere gorputzean dauden linfozitoen kopurua murrizteko, CAR-T zelulek eraginkortasunez lan egiteko ingurune hobea sortuz.

4. CAR-T zelulen infusioa: kimioterapia amaitu ondoren, Li Ming ospitaleratu zuten CAR-T zelulen infusioa jasotzeko. Prozesu hau jarraipen zorrotzarekin egin zen, albo-ondorio posibleak saihesteko.

Tratamenduaren emaitzak:

1. Epe laburreko erantzuna: infusioaren ondorengo lehen astean, Li Ming-ek sukar arina eta nekea izan zituen, CAR-T zelulen terapiarako epe laburreko erreakzio arruntak. Bi aste geroago, bere ptosia eta hitz egiteko zailtasunak nabarmen hobetu ziren, eta indarrak itzultzen hasi ziren.

2. Epe erdiko hobekuntza: Bi hilabete geroago, Li Ming-en sintomak nabarmen arindu ziren. Irakaskuntza-jarduera arruntak berreskuratu ahal izan zituen, bere lan-eraginkortasuna hobetu zen eta bere bizi-kalitatea hobekuntza nabarmena izan zuen.

3. Epe luzeko ondorioak: tratamenduaren ondorengo hiru hilabeteetan, Li Ming-ek ez zuen aurreko botiketan oinarritzen. Jarraipen-azterketek adierazi zuten bere sistema immunologikoa egoera onean zegoela, eta ez zen albo-ondorio larririk ikusi.

CAR-T zelulen terapiaren bidez, Li Ming-en miastenia gravis nabarmen kontrolatu zen. "Benetan eskertzen dut CAR-T terapia eta dedikatu mediku taldeari egindako ahaleginagatik", esan zuen Li Ming-ek malkoka, medikuari eskua emanez alta ematerakoan.