Leuzemia linfoblastiko akutua (T-ALL)-07

Miao-ko neska batek CAR-T terapiaren ondoren erremisio osoa lortzen du transplantearen osteko berrerortzearen ondoren.

Amei, Miao etniako Hunan-eko graduondoko ikasleak, SCIren bi lan argitaratu zituen. 2020ko apirilaren 2an, probintzia ospitale batean ingresatu zuten sukar errepikakorra zela eta. Hezur-muinaren azterketak leuzemia linfoblastiko akutua (T-ALL) diagnostikatu zion. Kanpoko ospitalean kimioterapia hainbat ikastaro egin ondoren, bere hezur-muina erremisioan jarraitu zuen. 2020ko azaroaren 2an, zelula am hematopoietiko alogenikoen transplantea egin zioten gure ospitalean (anai-arreba, HLA 7/10 partida). Transplantearen ondoren, zelulak arrakastaz txertatu ziren, eta hezur-muinaren jarraipenaren azterketak erremisio iraunkorra erakutsi zuen.

2021eko ekainaren 16an (transplantearen ondorengo 7 hilabete), ohiko azterketa batek bere leuzemiaren berriro errepikatu zuen. Ondorengo kimioterapiak ez zuen gaixotasuna kontrolatu, eta pneumonia eta herpes birusaren infekzioa garatu zituen, ahoko ultzera mingarriak irenstea zailduz. Hematologia saileko bigarren aretoan sartu zuten eta CD7 CAR-T saiakuntza klinikoan izena eman zuten.

Yang Junfang zuzendariaren mediku-taldeak infekzioen aurkako tratamendu aktiboa, mina arintzea eta odol- eta plaketa-transfusio ugari eskaini zituen. Tumore-karga handia zela eta (% 80 hezur-muinean eztandak eta % 97 odol periferikoan), ezin izan zen bere zelulak biltzea. Emailearen (bere anaia) odol periferikoko linfozitoak bildu eta bioteknologiako enpresa batera bidali ziren CAR-T zelulen hazkuntza egiteko.

2021eko abuztuaren 10ean, emaileetatik eratorritako CD7 CAR-T zelulak berriro infusatu ziren. Berriro infusioaren ondoren, CAR-T zelulak % 54,64ra hedatu ziren odol periferikoan, sukarra bakarrik eta zitokinen askapen sindrome (CRS) edo injertoaren aurkako ostalariaren gaixotasunik (GVHD) esanguratsurik gabe. Reinfusioaren ondorengo 16. egunean hezur-muinaren azterketak erabateko erremisioa erakutsi zuen, %54,13ko CAR-T zelulak hezur-muinean. 36. egunean, hezur-muinak erremisio iraunkorra erakusten jarraitu zuen. Gaur egun, bere egoera mentala, loa eta gosea onak dira, eta ondo errekuperatzen ari da.