Shawn [perenimi pole esitatud] ----Äge B-lümfotsüütiline leukeemia (B-ALL)

Suurepärane CAR-T kliiniline uuring päästab Hongkongi B-ALL patsiendi.

Shawn on 29-aastane Hongkongist pärit mees. Märtsis 2017 on palaviku, väsimuse ja kahvatuse sümptomid. Tal diagnoositi Walesi printsi haiglas äge B-lümfotsütaarne leukeemia ja ta sai induktsioonkeemiaravi. Aprillis saavutas ta keemia- ja kiiritusraviga täieliku remissiooni. Ja CSF-i korrelatsiooniaruandes ei leitud kõrvalekaldeid.

Kuid kuni 19. aprillini 2018 näitas tema luuüdi morfoloogia 10% primaarsest ja juveniilsest gonorröast. Hongkongi arstid arvavad, et keemiaravi on raske viia tema täielikku remissiooni, ainult CAR-T-l on suurepärane võimalus selle saavutamiseks. Pärast arstide soovitust ning edukuse ja pingutuste võrdlemist tuli Shawn 23. aprillil 2018 Hiina Lu Daopei haiglasse, et osaleda CAR-T kliinilises uuringus.

Vastuvõtu luuüdi biopsia test näitas, et tal ei olnud täielik remissioon ja CD19, CD20 on positiivsed. Pärast multidistsiplinaarset konsultatsiooni soovitavad meie hematoloogid tal enne luuüdi siirdamist osaleda CD19 + CD20 CAR-T kliinilises uuringus. Meie 300 CAR-T juhtumi puhul on täielik remissioon umbes 90%.

25. aprillil koguti Shawni T-rakud ja saadeti GMP CAR-T laborisse geenitehnoloogia tegemiseks. Pärast geneetilist modifitseerimist transformeeriti T-rakud "kimäärse antigeeni retseptori (CAR) T-rakkudeks". CAR-id on valgud, mis aitavad T-rakkudel ära tunda antigeeni sihitud kasvajarakkudes. Pärast seda, kui CAR T-rakud on kasvatatud piisava koguseni, infundeeritakse CAR T-rakud neisse kasvajarakkude eemaldamiseks.

Shawn sai ühe keemiaravi kuuri 6. mail, mis on 5 päeva enne CAR-T rakkude infusiooni. mail. 11. mail manustati rakulise immunoteraapiana CD19 CAR-T rakkude infusioon. Pärast 4-nädalast toetavat ravi ja kõrvaltoimete ravi ei leitud CSF-i korrelatsiooniaruandes kõrvalekaldeid, voolutsütomeetria, luuüdi rakkude morfoloogia, DNA-test ja CAR-T aruanne näitasid, et ta sai täieliku remissiooni.

Täielik remissioon on tema jaoks parim viis Hongkongi naasta järgmiseks sammuks – vere ja luuüdi siirdamiseks.